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目的：评估腹腔热灌注化疗(HIPEC)对腹腔游离癌细胞的杀灭作用,探索腹膜癌细胞学根治的可行性.方法：收集45例患者HIPEC前、后的腹腔灌洗液(或腹水)样本,分别行腹腔灌洗液细胞学(PLC)检查；普通RT-PCR及实时定量RT-PCR检测CEAmRNA、CK20mRNA；化学发光法检测HIPEC前、后患者血清肿瘤标志物CEA、CA125、CA19-9；分析各项指标HIPEC前、后的变化特点.结果：HIPEC前、后PLC检查阳性率分别为93.3％ vs.24.4％ (P=0.000)；CEAmRNA阳性率分别为97.8％ vs.84.4％ (P=0.058)；CK20mRNA阳性率均为95.6％ (P=1.000).分别有32.5％和30.0％的患者HIPEC后CEA Mrna表达量、CK20 Mrna表达量较HIPEC前显著下降(均为P=0.000).HIPEC后血清CEA、CA125、CA19-9水平均呈下降趋势(P=0.228,0.015,0.501).结论：HIPEC可有效杀灭腹腔游离癌细胞,为实现腹膜癌的细胞学根治提供了一个可行的方法.