铁皮石斛“滋阴清热”“生津”,民间认为其能“清咽利喉”,但物质基础不清。为明确铁皮石斛对慢性咽炎的具体药效部位和潜在机制，该研究采用辣椒水复合低浓度氨水刺激法建立大鼠慢性咽炎模型，连续6周灌胃给予铁皮石斛茎粗多糖、非多糖部位及总提取物(0.33 g·kg-1,按生药计)。观测慢性咽炎大鼠口腔分泌物量、咽部表观状态变化，采用XT-2000i全自动血液分析仪测定血液学指标，ELISA法检测血清促炎因子肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素1β（IL-1β）、白细胞介素6（IL-6）和T淋巴细胞因子干扰素γ（IFN-γ）、白细胞介素4（IL-4）、白细胞介素17（IL-17）、转化生长因子β1（TGF-β1）水平，流式细胞仪测定外周血T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+细胞比例，通过苏木素-伊红染色法观察咽部组织形态学变化，免疫组化法和蛋白质免疫印迹法检测咽部核因子-κB P65（NF-κB P65）、环氧化酶-2（COX-2）、F4/80、单核细胞趋化因子-1（MCP-1）的蛋白表达。结果显示，铁皮石斛粗多糖部位和非多糖部位均能显著减轻咽部病变，降低白细胞（WBC）、淋巴细胞（LYMP）数目以及促炎因子TNF-α、IL-6及IL-1β水平，抑制咽部NF-κB P65、COX-2、F4/80、MCP-1的蛋白表达；粗多糖部位降低口腔分泌物量和血清IL-17水平作用优于非多糖部位；非多糖部位增加CD4+/CD8+比值的作用优于粗多糖。提示铁皮石斛粗多糖和非多糖部位均有抗慢性咽炎作用，其抗炎机制可能与调节T淋巴细胞分布，抑制NF-κB P65介导的炎症信号通路有关；粗多糖部位抗炎作用可能与调节Th17/Treg平衡有关，非多糖部位则可能与调节Th、Tc比例有关。