恶性梗阻性黄疸胆道内涵管置人术28例

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[目的]探讨经皮肝胆道内涵管置人治疗梗阻性黄疸的疗效及并发症。[方法]对48例梗阻性黄疸患者分为两组,28例为内涵管组,行经皮肝穿胆道内涵管置入术;20例为对照组,用一般内科治疗(利胆、护肝等对症处理)。其中内涵管组28例随访35至356天,观察近中期疗效和并发症。[结果]内涵管组:经皮肝胆道内涵管置人术技术成功率为100%。置人后血清总胆红素水平较置入前明显下降(P<0.05)。对照组:随时间的延长血清总胆红素水平较治疗前明显上升(P<0.001)。开通时间平均为98天,半年开通率为53.57%。内涵管组:并发症发生率24.95%,主要为胰腺炎和逆行胆道感染等,对照组:并发症发生率30%(P<0.05)。[结论]经皮肝胆道内涵管置人术疗效可靠、安全,可作为胆管阻塞介入治疗的另一种选择。
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