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肿瘤的发生是多基因参与的过程.大肠癌的发生发展可存在较长的癌前期阶段,包括大肠粘膜上皮的增长、息肉性增生或腺瘤及伴有不同程度的不典型增生、癌变、原位癌、浸润癌及转移癌等明显的阶段性形态学上的改变,随着分子生物技术的发展,表明与其形态学相应的分子生物学改变主要有APC基因缺失和点突变、DNA去甲基化、K-ras基因突变、DCC基因的缺失和突变、p53基因的缺失和突变等.现综述如下.