【摘 要】
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目的 总结非静脉转流猪原位肝移植术中管理的经验.方法 选取巴马小型猪40头,随机分为供、受体各20头,给予静脉复合麻醉,实施非静脉转流猪原位肝移植术20头.术中监测肝脏功能
【机 构】
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300192,天津市第一中心医院移植外科天津市器官移植重点实验室
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目的 总结非静脉转流猪原位肝移植术中管理的经验.方法 选取巴马小型猪40头,随机分为供、受体各20头,给予静脉复合麻醉,实施非静脉转流猪原位肝移植术20头.术中监测肝脏功能生化指标、血气分析、电解质及乳酸.结果 40头供、受体手术麻醉中出现插管失败行气管切开术1头,其余39头均一次气管插管成功,20头非转流猪原位肝移植受体全部手术存活,冷保存时间为(168.5 ±11.5) min,手术时间为(158.2±22.3)min,无肝期时间为(22.8±1.6) min.无肝期心率显著加快,平均动脉压及中心静脉压迅速下降(P＜0.05),给予快速胶体输注后平均动脉压维持在(54.03±13.29) mmHg(1 mmHg =0.133 kPa).受体猪术后第1天因腹腔出血死亡1头,术后第3天因胆漏腹腔感染死亡1头,术后5d存活率为90％.结论 猪肝移植术中血流动力学波动大,应尽量缩短无肝期时间,无肝期无血管活性药物的快速胶体液输注可以维持血流动力学的相对平稳.
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