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【摘要】目的：分析自我管理模式对初诊糖尿病患者的心理、生存质量产生的影响。方法：选择在2016年6月～2017年6月的初诊糖尿病患者140例作为研究对象，随机进行分组研究，管理组和参照组患者各70例。参照组患者进行常规的糖尿病护理手段，管理组患者在此基础上进行自我管理模式。比较两组患者的心理弹性变化以及生存质量水平。结果：两组患者的CD-RISC评分均有所提高，且管理组患者较参照组的差异显著（P<0.05）。结论：在初诊糖尿病患者中实施自我管理模式有助于缓解患者的心理不良情绪，改善患者的生存质量。
【关键词】自我管理模式；初诊糖尿病；心理；生存质量
中图分类号：R473 文献标识码：A 文章编号：2096-5249（2018）01-069-02
随着人们生活方式的改变，糖尿病患者的数目逐渐增多，而糖尿病的预防以及治疗均与患者自身的生活方式有着紧密的联系，因此自我管理模式是改变自身生活方式最有为有效的方式，又称自我效能。自我管理模式是通过患者对那些具有益处行为的理解、体会，并坚持进行的行为[1]。本文主要对自我管理模式应用于初诊糖尿病患者心理及生存质量的影响进行研究，现具体报告如下。
1 资料与管理模式
1.1 一般资料
选择在2016年6月～2017年6月的初诊糖尿病患者140例作为研究对象，随机进行分组研究，管理组和参照组患者各70例。管理组患者的平均年龄为（41.82±5.15）歲，男女比例为37；33，空腹时血糖为（15.67±3.82）mmoL/L；参照组患者的平均年龄为（42.23±8.24）岁，男女比例为17：18，空腹时血糖为（14.98±2.49）mmoL/L。两组患者关于性别、年龄以及血糖情况等一般研究资料没有显著的差异（P>0.05）。
1.2 管理模式
参照组患者在服用药物期间，均进行健康宣教：（1）糖尿病的饮食注意事项；（2）糖尿病的运动指导；（3）糖尿病的用药指导；（4）糖尿病的心理教育；（5）糖尿病的预防措施教育；（6）低血糖一般症状以及急救措施；（7）出院前健康教育。
管理组患者在此基础上进行自我管理模式[2]：（1）组织患者观看糖尿病的自我管理的视频，视频主要介绍了疾病的相关知识、自我管理的相关内容以及糖尿病患者需要执行的各类活动。（2）通过自制的“糖尿病患者自我管理手册”对患者开展自我管理的行为培训，主要针对饮食、血糖监控、运动、遵照医嘱服药、足部护理以及戒烟等方面进行培训，在培训期间让患者了解到自身目前的状态，便于制定短期、长期的目标。对于在规定时间内完成目标的患者，可以视情况予以奖励，鼓励患者再接再厉[3]。
1.3 疗效评定
使用心理弹性量表（CD-RISC）对患者的心理情绪进行评分，总分越高说明患者的心理弹性越好；使用糖尿病的特异性生存质量量表（DSQL）对患者的生理功能、社会情况进行评定，总分越高说明患者的生活质量越差
1.4 统计学分析
使用SPSS20.0软件分析统计的数据，计数资料、计量资料分别使用百分数和（x±s）进行表示，采用χ2、t值进行检验，比较时若P<0.05说明两组数据间差异显著。
2 结果
2.1 比较两组患者的CD-RISC评分
护理干预前，两组患者的CD-RISC评分没有明显差异（P>0.05）；干预后，两组患者的CD-RISC评分均有所提高，且管理组患者较参照组的差异显著（P<0.05）。具体见表1：
2.2 比较两组患者的DSQL评分干预前，两组患者的DSQL评分不存在显著差异（P>0.05）；干预后，两组患者的DSQL评分均有所降低，且管理组患者的DSQL评分较参照组低（P<0.05）。具体见表2：
3 讨论
自我管理模式有助于改善糖尿病患者的心理状态，由于初诊糖尿病患者对于糖尿病的认知不足，可能会在治疗过程中出现消极的抵触情绪，从而影响最终的治疗效果，也有可能会引起病情加重、并发症发生等情况[4]。通过糖尿病治疗、预防等常规有关知识的宣教，让患者充分了解糖尿病的预防、治疗与日常生活的紧密联系，提高患者的心理弹性，帮助患者树立治疗疾病的信心，与此同时，患者通过完成短期、长期的目标，体会到健康生活方式带来的益处，使得身心得以放松、满足，有利于提高糖尿病患者的生存质量[5]。
本文中，参照组患者进行常规的糖尿病护理手段，管理组患者在此基础上进行自我管理模式，发现：管理组患者的较参照组的差异显著（P<0.05）；管理组患者的DSQL评分较参照组低（P<0.05）。可以说，在初诊糖尿病患者中实施自我管理模式有助于缓解患者的心理不良情绪，改善患者的生存质量。
参考文献：
[1]钱中会.自我管理教育对糖尿病患者生活质量和心理状况的影响[J].健康前沿，2016，23（3）：11.
[2]梁土轩，叶英，潘菊凤等.增强自我效能干预对门诊糖尿病患者自我管理水平的影响[J].吉林医学，2015，36（4）：772-773.
[3]仇立平.护士主导护理模式在对住院糖尿病患者血糖控制、自我管理能力及生活质量的影响[J].国际护理学杂志，2014，14（7）：1606-1608.
[4]徐澍人，陈丽华.初诊糖尿病住院患者延续性护理需求的调查[J].医学信息，2014，15（14）：238-239.
[5]郭淑辉.健康教育对初诊农村糖尿病患者生活方式的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（16）：181，188.
【关键词】自我管理模式；初诊糖尿病；心理；生存质量
中图分类号：R473 文献标识码：A 文章编号：2096-5249（2018）01-069-02
随着人们生活方式的改变，糖尿病患者的数目逐渐增多，而糖尿病的预防以及治疗均与患者自身的生活方式有着紧密的联系，因此自我管理模式是改变自身生活方式最有为有效的方式，又称自我效能。自我管理模式是通过患者对那些具有益处行为的理解、体会，并坚持进行的行为[1]。本文主要对自我管理模式应用于初诊糖尿病患者心理及生存质量的影响进行研究，现具体报告如下。
1 资料与管理模式
1.1 一般资料
选择在2016年6月～2017年6月的初诊糖尿病患者140例作为研究对象，随机进行分组研究，管理组和参照组患者各70例。管理组患者的平均年龄为（41.82±5.15）歲，男女比例为37；33，空腹时血糖为（15.67±3.82）mmoL/L；参照组患者的平均年龄为（42.23±8.24）岁，男女比例为17：18，空腹时血糖为（14.98±2.49）mmoL/L。两组患者关于性别、年龄以及血糖情况等一般研究资料没有显著的差异（P>0.05）。
1.2 管理模式
参照组患者在服用药物期间，均进行健康宣教：（1）糖尿病的饮食注意事项；（2）糖尿病的运动指导；（3）糖尿病的用药指导；（4）糖尿病的心理教育；（5）糖尿病的预防措施教育；（6）低血糖一般症状以及急救措施；（7）出院前健康教育。
管理组患者在此基础上进行自我管理模式[2]：（1）组织患者观看糖尿病的自我管理的视频，视频主要介绍了疾病的相关知识、自我管理的相关内容以及糖尿病患者需要执行的各类活动。（2）通过自制的“糖尿病患者自我管理手册”对患者开展自我管理的行为培训，主要针对饮食、血糖监控、运动、遵照医嘱服药、足部护理以及戒烟等方面进行培训，在培训期间让患者了解到自身目前的状态，便于制定短期、长期的目标。对于在规定时间内完成目标的患者，可以视情况予以奖励，鼓励患者再接再厉[3]。
1.3 疗效评定
使用心理弹性量表（CD-RISC）对患者的心理情绪进行评分，总分越高说明患者的心理弹性越好；使用糖尿病的特异性生存质量量表（DSQL）对患者的生理功能、社会情况进行评定，总分越高说明患者的生活质量越差
1.4 统计学分析
使用SPSS20.0软件分析统计的数据，计数资料、计量资料分别使用百分数和（x±s）进行表示，采用χ2、t值进行检验，比较时若P<0.05说明两组数据间差异显著。
2 结果
2.1 比较两组患者的CD-RISC评分
护理干预前，两组患者的CD-RISC评分没有明显差异（P>0.05）；干预后，两组患者的CD-RISC评分均有所提高，且管理组患者较参照组的差异显著（P<0.05）。具体见表1：
2.2 比较两组患者的DSQL评分干预前，两组患者的DSQL评分不存在显著差异（P>0.05）；干预后，两组患者的DSQL评分均有所降低，且管理组患者的DSQL评分较参照组低（P<0.05）。具体见表2：
3 讨论
自我管理模式有助于改善糖尿病患者的心理状态，由于初诊糖尿病患者对于糖尿病的认知不足，可能会在治疗过程中出现消极的抵触情绪，从而影响最终的治疗效果，也有可能会引起病情加重、并发症发生等情况[4]。通过糖尿病治疗、预防等常规有关知识的宣教，让患者充分了解糖尿病的预防、治疗与日常生活的紧密联系，提高患者的心理弹性，帮助患者树立治疗疾病的信心，与此同时，患者通过完成短期、长期的目标，体会到健康生活方式带来的益处，使得身心得以放松、满足，有利于提高糖尿病患者的生存质量[5]。
本文中，参照组患者进行常规的糖尿病护理手段，管理组患者在此基础上进行自我管理模式，发现：管理组患者的较参照组的差异显著（P<0.05）；管理组患者的DSQL评分较参照组低（P<0.05）。可以说，在初诊糖尿病患者中实施自我管理模式有助于缓解患者的心理不良情绪，改善患者的生存质量。
参考文献：
[1]钱中会.自我管理教育对糖尿病患者生活质量和心理状况的影响[J].健康前沿，2016，23（3）：11.
[2]梁土轩，叶英，潘菊凤等.增强自我效能干预对门诊糖尿病患者自我管理水平的影响[J].吉林医学，2015，36（4）：772-773.
[3]仇立平.护士主导护理模式在对住院糖尿病患者血糖控制、自我管理能力及生活质量的影响[J].国际护理学杂志，2014，14（7）：1606-1608.
[4]徐澍人，陈丽华.初诊糖尿病住院患者延续性护理需求的调查[J].医学信息，2014，15（14）：238-239.
[5]郭淑辉.健康教育对初诊农村糖尿病患者生活方式的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（16）：181，188.