【摘 要】
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目的 探讨年龄≤40岁Ⅰ期子宫内膜癌患者保留卵巢的安全性。方法回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院1999年1月至2012年1月收治的75例年龄≤40岁的Ⅰ期子宫内膜癌患者的临床病理资料，根据术中是否保留卵巢分为保留卵巢组（20例）及切除卵巢组（55例），比较分析两组的临床病理特征及预后。结果保留卵巢组中13例患者保留双侧卵巢、7例保留单侧卵巢。保留卵巢组与切除卵巢组在发病年龄、体质指数、手术病理分期
【机 构】
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100021,中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤研究所妇瘤科,100021,中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤研究所妇瘤科,100021,中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤研究所妇瘤
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目的 探讨年龄≤40岁Ⅰ期子宫内膜癌患者保留卵巢的安全性。方法回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院1999年1月至2012年1月收治的75例年龄≤40岁的Ⅰ期子宫内膜癌患者的临床病理资料，根据术中是否保留卵巢分为保留卵巢组（20例）及切除卵巢组（55例），比较分析两组的临床病理特征及预后。结果保留卵巢组中13例患者保留双侧卵巢、7例保留单侧卵巢。保留卵巢组与切除卵巢组在发病年龄、体质指数、手术病理分期、病理类型、病理分级、腹水或腹腔冲洗液细胞学结果及术后治疗方式等方面比较，差异均无统计学意义（ P＞0.05）；而术前血CA125水平升高保留卵巢组有5例（25％，5／20），切除卵巢组为10例（18％，10／55），两组比较，差异有统计学意义（P＝0.029）。切除卵巢组行盆腔淋巴结切除或活检术的比例显著高于保留卵巢组[分别为35％（7／20）、84％（46／55）]，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.01）。75例患者的中位随诊时间为31.7个月（0～160个月），共有2例患者复发。保留卵巢组与切除卵巢组患者5年总生存率（分别为100.0％、100.0％）和5年无瘤生存率（分别为90.0％、95.5％）比较，差异无统计学意义（ P＝0.579）。结论保留卵巢对年轻Ⅰa期、分化好的子宫内膜样腺癌患者的生存无显著影响。对此类患者保留卵巢的安全性仍需大规模前瞻性临床研究进一步证实。
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