比较西洛他唑与阿司匹林治疗血管性痴呆伴脑白质病的疗效。
方法选择血管性痴呆伴脑白质病患者50例,按数字表法随机分为对照组(阿司匹林+尼莫地平组)和观察组(西洛他唑+尼莫地平组)。对照组予口服阿司匹林肠溶片+尼莫地平片,观察组口服西洛他唑片+尼莫地平片,比较两组治疗后6个月、12个月的认知功能及不良反应发生情况。
结果对照组治疗后6个月、12个月,简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分均较治疗前显著提高[治疗前MMSE评分、MoCA评分分别为(20.12±4.25)分、(14.25±4.25)分,治疗后6个月分别为(21.22±4.68)分、(16.45±3.25)分,治疗后12个月分别为(22.38±5.64)分、(16.95±4.68)分;治疗后6个月MMSE评分、MoCA评分与治疗前比较,t=0.87、2.06,治疗后12个月MMSE评分、MoCA评分与治疗前比较,t=1.96、2.14,均P<0.05]。观察组治疗后6个月、12个月,MMSE评分、MoCA评分均较治疗前显著改善[治疗前MMSE评分、MoCA评分分别为(19.85±5.14)分、(13.98±6.28)分,治疗后6个月分别为(23.76±4.15)分、(18.75±4.28)分,治疗后12个月分别为(25.26±3.72)分、(23.95±5.43)分;治疗后6个月MMSE评分、MoCA评分与治疗前比较,t=2.96、3.14,治疗后12个月MMSE评分、MoCA评分与治疗前比较,t=4.26、6.00,均P<0.05]。两组治疗后6个月、12个月MMSE评分差异均有统计学意义(t=2.03、2.13,均P<0.05),两组治疗后6个月、12个月MoCA评分差异均有统计学意义(t=2.14、4.88,均P<0.05)。观察组脑出血发生率为0.00%,对照组为12.00%,两组差异有统计学意义(χ2=3.19,P<0.05)。
结论西洛他唑联合尼莫地平治疗血管性痴呆伴脑白质病,能显著改善患者的认知功能,且脑出血发生率低,临床疗效显著,安全性好。