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目的
探讨肝移植术后巨细胞病毒(CMV)感染的危险因素。
方法回顾性分析2004年1月至2008年12月在北京朝阳医院肝胆外科行肝移植手术并随访3个月的182例患者的临床资料,其中男性146例,女性36例,平均年龄(50±7)岁。按术后是否有CMV感染分为感染组(n=24)和对照组(n=158)。应用Logistic回归分析探讨围手术期CMV感染的危险因素。
结果经单因素分析结果提示,急性肝功能衰竭(P=0.032)、MELD评分≥30分(P=0.001)、再次肝移植(P=0.002)、急性排斥反应(P=0.000)、移植肝功能恢复延迟(P=0.022)是肝移植术后CMV感染的危险因素。依据多因素分析结果显示,MELD评分≥30分(P=0.037,95%CI:1.194~271.461)和急性排斥反应(P=0.033,95%CI:1.179~51.863)是肝移植术后CMV感染的独立危险因素。
结论MELD评分≥30分和急性排斥反应是CMV感染的独立危险因素。