【摘 要】
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患者,男,47岁.反复咳嗽、咳痰20余年,临床诊断为慢性支气管炎、肺气肿、双下肺支气管扩张症、肺心病.血型:O型,Rh(+).CMVIgG(+),IgM(-).供体:男,42岁.供、受者血型相同,HIV、
【机 构】
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350001,福州,福建医科大学附属协和医院胸外科
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患者,男,47岁.反复咳嗽、咳痰20余年,临床诊断为慢性支气管炎、肺气肿、双下肺支气管扩张症、肺心病.血型:O型,Rh(+).CMVIgG(+),IgM(-).供体:男,42岁.供、受者血型相同,HIV、HCV病毒均阴性,CMVIgG(+)、IgM(-),淋巴细胞毒交叉试验阴性.患者经右胸前外侧第5肋间进胸,分离右胸广泛粘连后解剖肺门.右肺动脉第一分支远端切断肺动脉;右上叶支气管开口近端一软骨环切断右主支气管;剪开右上下肺静脉交界分叉处成左心房袖.按照支气管-肺动脉-心房袖的顺序依次吻合供肺.吻合时5 min,供肺热缺血时间8 min,冷缺血时间200 min.术后行机械通气,通气模式PSV+PEEP,PEEP控制在3～5 cm H2O.
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