颅脑创伤致瘦素渗漏人脑促进骨折愈合的实验研究

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目的 观察兔颅脑创伤后血清瘦素、生长激素、胰岛素样生长因子-1水平及脑脊液瘦素水平。方法15只兔麻醉后血管内注射外源性异硫氰酸荧光素标记的兔瘦素,分别给予单侧液压打击致颅脑创伤(9只)及假手术(6只),伤后30min取双侧脑组织行冰冻切片,荧光显微镜下观察颅脑创伤组和假手术组脑组织荧光范围。33只兔随机分为实验组(血)、对照组(血)、实验组(脑脊液)和对照组(脑脊液),实验组建立兔脑单侧液压打击创伤模型,对照组只开骨窗。实验组(血)和对照组(血)均于伤后第1、3、7和14天早晨空腹取耳缘静脉血2ml,分离血清;实验组(脑脊液)和对照组(脑脊液)均于上述各时间点取脑脊液0.5ml;采用ELISA法检测血清瘦素、生长激素、胰岛素样生长因子-1水平和脑脊液瘦素水平。结果颅脑创伤组打击侧脑组织在荧光显微镜下可见到荧光显影,多于假手术组。实验组颅脑创伤后各时间点血清瘦素水平均高于对照组;实验组血清生长激素、胰岛素样生长因子-1及脑脊液瘦素水平在颅脑创伤后第1、3和7天均高于对照组。结论颅脑创伤后血液内瘦素能渗漏入脑组织,引起血液内生长激素及胰岛素样生长因子-1浓度增加,可能是颅脑创伤促进骨折愈合的内分泌因素。

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