急性脑梗死患者外周血MIF、TLR4水平与脑水肿严重程度的相关性

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目的 检测急性脑梗死(ACI)患者外周血中巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、Toll样受体4(TLR4)水平,并探讨ACI患者外周血MIF、TLR4水平与脑水肿严重程度的相关性.方法 选取住院治疗的165例ACI患者为研究对象,其中小面积脑梗死(小面积ACI组)86例,大面积脑梗死(大面积ACI组)79例;同期选取72例健康体检者作为对照(对照组).3组一般资料分析;分别采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测ACI患者外周血中MIF水平、实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测TLR4水平;无创脑水肿动态监护仪测定患侧CEI扰动系数值;分析ACI患者外周血中MIF、TLR4水平与患侧CEI扰动系数值的相关性.结果 3组之间性别、年龄、血压、血脂、吸烟、饮酒等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05).大面积ACI组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分显著高于小面积ACI组(P<0.05);第1、3、5、7天时,大面积ACI组外周血中MIF、TLR4水平显著高于小面积ACI组和对照组,小面积ACI组MIF高于对照组,大面积ACI组扰动系数显著高于小面积ACI组(P<0.05);第3、5天时,小面积ACI组外周血中TLR4水平显著高于对照组(P<0.05);小面积ACI组、大面积ACI组在第1、3、5、7天时外周血中MIF、TLR4与患侧CEI扰动系数值均呈正相关(P<0.05).结论 MIF、TLR4可能参与ACI患者脑水肿的发生、发展,临床上监测MIF、TLR4水平变化对判断ACI患者脑水肿严重程度有重要意义,为评价脑水肿的早期危险性提供新的参考指标.
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