有生育要求时输卵管妊娠治疗一例

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患者女,29岁,已婚1年半,无避孕措施,月经规则,从未生育,孕0产0,过去史无特殊.停经63 d就诊,尿液妊娠试验阳性,未出现不适.阴道实时超声检查子宫内未见孕囊,子宫内膜厚约8 mm,探及右卵巢旁21 mm混合性块物,多普勒提示周围血流较丰富,疑为"右输卵管妊娠",收治住院.间隔48 h后,化验血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG),由2150 IU/L上升到2980 IU/L,孕酮15 ng/L.超声复查,双侧卵巢正常,右卵巢旁块物增大至26 mm,血供丰富,阻力指数0.33,盆腔内无积液.异位妊娠可能性极大,生长迅速.须立即治疗,以避免大量出血,危害生命。

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