外伤性脾破裂非手术治疗的体会

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目的总结外伤性脾破裂非手术治疗的经验。方法对1998年1月至2008年12月期间153例外伤性脾破裂采用非手术治疗的临床资料作回顾性分析。结果153例接受非手术治疗中,145例避免手术治疗,成功率达94.8%;其中,Ⅰ级脾破裂成功率98.0%(96/98),Ⅱ级脾破裂成功率89.1%(49/55);Ⅰ级2例、Ⅱ级6例因血流动力学紊乱转手术治疗。153例均痊愈出院。结论只要采用个体化选择,综合考虑血流动力学、影像学分级、腹腔积液、腹腔合并伤以及年龄等因素,大多数I级和Ⅱ级外伤性脾破裂者均能避免手术治疗。
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