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目的:探讨显微外科曲张精索静脉结扎术与传统手术的临床疗效的对比。方法我院90例精索静脉曲张患者分为观察组和对照组:观察组采用显微外科治疗,对照组采用传统手术治疗,比较术前、术后3个月的精液质量、术后并发症,以及术后配偶妊娠率。结果显微外科组手术时间明显长于对照组(P<0.05);术后住院天数两组无明显差别;两组术后精子浓度、存活率和(a+b)级精子百分率均较术前明显提高(P<0.05),但两组间无统计学差异。配偶妊娠率观察组为67.1%,腹腔镜组56.2%。术后阴囊水肿发生率观察组为1%,腹腔镜组为16%;复发率两组无明显差异( P>0.05)。结论显微外科精索静脉结扎术创伤更小、恢复更快、术后并发症少、复发率低,是更值得推广的安全有效的术式。