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目的比较帕利哌酮与利培酮治疗阿尔茨海默病(AD)性痴呆的临床疗效。方法选择2013年6月至2015年6月荆州市精神卫生中心收治的AD性痴呆患者84例,按照随机数字表法分为帕利哌酮组和利培酮组,各42例。帕利哌酮组患者服用帕利哌酮进行治疗,起始剂量为3 mg/d,最大使用剂量为9 mg/d;利培酮组服用利培酮进行治疗,初始剂量为0.5 mg/d,最大剂量≤3 mg/d。比较两组患者的临床疗效及认知功能。结果帕利哌酮组有效率显著高于利培酮组[92.9%(39/42)比69.0%(29/42),P<0.05]。治疗后帕利哌酮组患者在治疗2、4、8周以及停药4周的TESS评分均较利培酮组低[(4.1±1.0)分比(5.3±1.3)分,(5.4±1.2)分比(6.8±1.2)分,(6.0±1.3)分比(8.3±1.4)分,(3.6±1.2)分比(5.3±1.1)分](P<0.01)。帕利哌酮组患者在治疗2、4、8周的简易智能量表(MMSE)评分均显著高于利培酮组[(22.7±2.2)分比(19.5±1.6)分,(25.3±2.7)分比(20.7±2.2)分,(28.4±3.1)分比(25.3±2.9)分](P<0.01)。结论相对于利培酮,帕利哌酮治疗AD引起的痴呆具有更加确切的临床疗效,安全性较高。