【摘 要】
：
患者女,60岁,农民,因间断性腹部不适伴腹泻3年余,加重1个月就诊.患者3年前无明显诱因出现腹部不适,排便后可缓解,为稀糊黏液便,无脓血便,2～3次/d,伴乏力.近1个月上述症状频繁出现.曾服用奥美拉唑、铝碳酸镁、匹维溴铵等药物,效果不佳.自发病以来,患者睡眠精神不佳,体质量无减轻.自述贫血20余年,否认糖尿病及甲状腺功能亢进病史.主食为面食,无烟酒嗜好.月经规律,育有1子1女,家人体健,家族史无
【机 构】
：
250012济南,山东大学齐鲁医院消化内科,250012济南,山东大学齐鲁医院消化内科,250012济南,山东大学齐鲁医院消化内科
论文部分内容阅读
患者女,60岁,农民,因间断性腹部不适伴腹泻3年余,加重1个月就诊.患者3年前无明显诱因出现腹部不适,排便后可缓解,为稀糊黏液便,无脓血便,2～3次/d,伴乏力.近1个月上述症状频繁出现.曾服用奥美拉唑、铝碳酸镁、匹维溴铵等药物,效果不佳.自发病以来,患者睡眠精神不佳,体质量无减轻.自述贫血20余年,否认糖尿病及甲状腺功能亢进病史.主食为面食,无烟酒嗜好.月经规律,育有1子1女,家人体健,家族史无特殊.曾诊断为肠易激综合征,予对症处理,效果欠佳。
其他文献
患者男,48岁,因乏力伴肌肉关节疼痛4年,腹胀2周人院.患者4年前因乏力、发热、四肢肌肉关节酸痛和皮疹就诊,查肌酸激酶明显升高,肌电图符合多发性肌炎改变.予糖皮质激素和吗替麦考酚酯(商品名为骁悉,瑞士罗氏制药有限公司)治疗后症状好转,后糖皮质激素逐渐减量并停用吗替麦考酚酯.4年间患者因症状反复发作,一直服用不同剂量糖皮质激素并间断应用环磷酰胺、雷公藤多苷和羟氯喹等药物.1年前起因高血压服硝苯地平缓
目的 探讨超声内镜引导下细针穿刺活组织检查(EUS-FNA)对上消化道毗邻不明起源肿物诊断的有效性和安全性.方法 回顾性分析因上消化道毗邻不明起源肿物行EUS-FNA的37例患者,细针穿刺物行病理组织学及细胞学检查,做出EUS-FNA诊断,并以手术或随访结果为最终诊断,判断EUS-FNA诊断的准确性,采用Fisher确切概率法及多因素Logistic回归分析方法筛检有价值的超声内镜影像学特点.结果
目的 调查具有胃食管反流(GER)症状人群用药特点,长期用药的种类及比例,以及治疗满意度等；分析胃食管反流病(GERD)合并功能性肠病(FBD)时对治疗满意度的影响；并比较近年来GER人群服药种类及治疗满意度的变化.方法 于2011年4月至6月对北京大学人民医院消化科门诊就诊人群进行问卷调查,使用反流性疾病问卷(RDQ)调查GER症状发生率,将RDQ评分1～5分定义为可能存在反流症状,≥12分诊断
自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis,AIP)以胰腺肿大和胰管不规则狭窄为特征,与自身免疫有关[1].本研究回顾性分析2003年8月至2011年10月中国医科大学附属盛京医院诊治的14例AIP患者的临床特征及诊治过程,现报道如下.一、对象与方法选择2003年8月至2011年10月中国医科大学附属盛京医院诊治的14例AIP患者,其中男12例、女2例,年龄24～75岁,平均
中国急性胰腺炎诊治指南(2013年,上海)[1](acute pancreatitis,AP)与2003版中国AP诊治指南(草案)[2]比较,对AP并发症描述更加具有条理性,分类详实叙述了局部并发症和全身并发症的特点及处理要点,现就AP局部和全身并发症的部分要点结合笔者临床实践作进一步解读。
镁在各种物质代谢和离子通道中发挥重要生物化学功能,镁缺乏会导致很多临床症状,甚至致命后果.引起低镁血症的常见原因有酗酒、慢性腹泻、营养不良和利尿剂的应用等.长期应用PPI亦可引起低镁血症.美国FDA和澳大利亚政府分别于2011年3月和6月发布了关于低镁血症与长期应用PPI有关的安全通告[1-2].随着PPI在消化系统酸相关性疾病及在长期应用抗血小板药物的心脑血管消化道出血高危患者中广泛长期应用,其
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是临床常见的一种功能性肠病,其发病机制尚不明确,目前认为是多因素共同作用的结果,包括遗传易感性、心理-社会因素、内脏高敏感性、肠道动力异常、肠道免疫功能紊乱、肠黏膜通透性异常等.近年来人们逐渐发现,肠道菌群在IBS的发病中也具有一定作用。
消化性溃疡(peptic ulcer,PU)是一种常见病,其流行病学特点可能存在地域差异,并随时间而变化.本研究回顾性分析567例PU患者的资料,探讨其发病与性别、年龄、BMI、职业、吸烟、饮酒、溃疡部位、H.pylori感染等因素的关系,以了解沈阳地区PU的发病因素。
非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是指除过量饮酒和其他明确的损肝因素所致,以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变性和肝小叶炎性反应为特征的临床病理综合征.NAFLD发病率逐年升高,西方国家成人患病率为20％～33％,我国发达地区成人患病率达15％,已成为全球最常见的慢性肝病.性激素主要在肝脏代谢,肝脏疾病会干扰性激素的水平,性激素亦可通过与肝脏
抗血小板药物氯吡格雷目前被广泛用于急性冠状动脉综合征和接受经皮冠状动脉介入治疗者,但其所致胃肠道损伤的发生率渐增.目前临床常联用PPI以预防氯吡格雷所致消化道损伤,但联用PPI可增加急性冠状动脉综合征患者的死亡和再住院风险.莫沙必利对胃黏膜有保护作用,但具体机制尚不明确[1].本研究在动物实验中观察莫沙必利对氯吡格雷所致大鼠胃黏膜损伤的保护作用,并探讨其可能的机制。