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【摘 要】目的：了解老年人肝功、肾功、血脂、血糖及相关情况，指导老年人合理膳食，更多地关注老年人身体健康。方法：我院所辖社区500例60岁以上的老年人作为调查对象，测量其相应指标并进行统计分析。结果：测定结果发现，肝功、肾功结果比较理想，56.3%的老年人存在血脂异常；19.5%的老年人血糖异常；30.4%的老年人血压升高。各项指标女性均高于男性。结论：血脂、血糖、血压的异常占相当比例，应当引起社会各界广泛关注。
【关键词】老年人；肝功；肾功；血糖；血脂；血压
【文章编号】1004-7484（2014）06-3908-01
近年来，随着人们生活水平的不断提高及膳食结构的改变，高动物脂肪和高热量食物的增加，引起人体血脂、血糖水平的增高和脂质代谢紊乱，常伴有高血糖、高血脂现象，易引起全身动脉粥样硬化，是心脑血管疾病发生、发展的基础，尤其是我国老龄化程度呈上升趋势，所以老年人健康状况显得尤为重要，为了解老年人的健康状况，笔者将2014年3月～2014年3月我院下乡体检的石狮镇500例60岁以上老年人的各项指标分析报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
2014年2月～2014年3月我院下乡集体体检的500例60岁以上老年人，男218例，女282例，年龄60～81歲，平均68.2岁。
1.2实验方法
1.2.1 分离标本体检者均清晨空腹采集肘静脉血5 ml于普通玻璃试管，1 h内分离血清备用。
1.2.2 仪器东芝TBA-F40全自动生化分析仪。
1.2.3 试剂均由上海科华生物技术股份有限公司提供，标准品及质控品均使用与试剂配套产品。
1.2.4 方法谷丙转氨酶（ALT）IFCC法、谷草转氨酶（AST）IFCC法、尿素（BUN）采用脲酶-NADH偶联法、肌酐（CR）采用酶法、血清胆固醇（TC）采用CHOD-PAP酶法、甘油三酯（TG）采用GPO-PAP酶法、血糖（BG）采用葡萄糖氧化酶法。由专人负责检验，严格按操作规程进行，在标本采集4 h内完成测定。
1.3 判断标准
1.3.1 测量血压每位受检对象均测量坐位血压3次，取3次收缩压和舒张压的平均值为调查所得值。高血压诊断标准：收缩压（SBP）≥140 mm Hg和（或）舒张压（DBP）≥90 mm Hg。
1.3.2 测量血糖空腹血糖（GLU）>6.1 mmol/L、总胆固醇（TC）>5.72 mmol/L、甘油三酯（TG）>1.70 mmol/L为增高。血脂两项中有一项增高即为高血脂。
1.4 统计学方法
应用SPSS 11.0统计软件帮助处理数据，组间比较采用χ2检验，以P<0.05为有统计学意义。
2 结果
通过对500例老年人的各项指标统计发现，2%的老年人存在肝功异常；1.6%的老年人存在肾功异常；56.3%的老年人存在血脂异常；19.5%存在血糖异常；30.4%存在血压升高。各项指标女性均高于男性。
3 讨论
通过对本社区500例老年人的健康体检发现，血脂升高比例较大，并且女性高于男性。高血糖、高血压所占比例女性也高于男性。大量的流行病学和临床研究证实，随着BMI的增加，肥胖相关疾病如心、脑血管疾病、高血压、糖尿病的危险性也随之增加，纠正饮食则可降低血压、改善糖、脂代谢，降低心、脑血管疾病的发病率及糖尿病发病的危险。高脂血症是动脉粥样硬化、高血压、冠心病、糖尿病的危险因素。无论从流行病学、临床还是从基础研究的角度看，肥胖与2型糖尿病有着密切的关系。本组资料女性各种比例均大于男性，说明女性血脂增高更多些，所以女性更应合理控制饮食，积极减肥降脂。
由于人们生活水平的提高、生活方式的改变以及缺乏合理的膳食搭配、运动量减少，肥胖者越来越多，所以“三高”的人群也随之增大，下面针对以上老年人的各种异常情况建议如下：
预防高血脂要少吃动物脂肪，动物脂肪胆固醇含量较高，可加速动脉硬化。选用低脂食物，增加维生素豆类及谷类食物。少吃甜食，甜食含糖量高，可在体内转化为脂肪。预防高血压要做到：①低盐，食盐量多血压就会上升，所以一定要提倡低盐饮食。②减肥，体重减1 kg，血压下降1 mm Hg，要科学减肥、运动减肥如快走、慢跑、游泳等。③减压，调节心理状态，避免高压力导致高血压，保持良好的心理状态和健康的生活方式。④限酒，酗酒是高血压、中风的主要原因之一，最好是少饮或不饮。总之“三高”患者要做到：①合理膳食；②适量运动；③戒烟限酒；④心理平衡；⑤自我管理；⑥按时就医。
我院对本院所辖石狮镇老年人还要定期检查，建立档案，统一管理，定期回访，制定合理均衡膳食表，建立健康教育大讲堂，提高防病抗病科学观念，降低心脑血管疾病和糖尿病的发生，让老年人安度晚年幸福生活。
参考文献：
[1] 张俊玲，石晓建，谢军.218例高血脂症糖尿病患者的血流变研究[J].中外健康文摘，2007，4（4）：338.
[2] 陈灏珠.高等医药院校教材：内科学[M].4版.北京：人民卫生出版社，1998：754.
[3] 陈贵廷，杨思澍.实用中西医结合诊断治疗学[M].北京：中国医药出版社，1991：684.
[4] 叶应妩，王毓三，申子瑜.全国临床检验操作规程[M].3版.南京：东南大学出版社，2006：474-482.
[5] Florez H. Steps toward the primary prevention of type Ⅱdiabetes mellitus：various epidemiological considerations [J]. Invest Clin，1997，38（1）：3952.
[6] 杨晓庆，陈璐.高等院校教职工血脂现状与分析[J].临床和实验医学杂志，2009，8（4）：153-154.
【关键词】老年人；肝功；肾功；血糖；血脂；血压
【文章编号】1004-7484（2014）06-3908-01
近年来，随着人们生活水平的不断提高及膳食结构的改变，高动物脂肪和高热量食物的增加，引起人体血脂、血糖水平的增高和脂质代谢紊乱，常伴有高血糖、高血脂现象，易引起全身动脉粥样硬化，是心脑血管疾病发生、发展的基础，尤其是我国老龄化程度呈上升趋势，所以老年人健康状况显得尤为重要，为了解老年人的健康状况，笔者将2014年3月～2014年3月我院下乡体检的石狮镇500例60岁以上老年人的各项指标分析报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
2014年2月～2014年3月我院下乡集体体检的500例60岁以上老年人，男218例，女282例，年龄60～81歲，平均68.2岁。
1.2实验方法
1.2.1 分离标本体检者均清晨空腹采集肘静脉血5 ml于普通玻璃试管，1 h内分离血清备用。
1.2.2 仪器东芝TBA-F40全自动生化分析仪。
1.2.3 试剂均由上海科华生物技术股份有限公司提供，标准品及质控品均使用与试剂配套产品。
1.2.4 方法谷丙转氨酶（ALT）IFCC法、谷草转氨酶（AST）IFCC法、尿素（BUN）采用脲酶-NADH偶联法、肌酐（CR）采用酶法、血清胆固醇（TC）采用CHOD-PAP酶法、甘油三酯（TG）采用GPO-PAP酶法、血糖（BG）采用葡萄糖氧化酶法。由专人负责检验，严格按操作规程进行，在标本采集4 h内完成测定。
1.3 判断标准
1.3.1 测量血压每位受检对象均测量坐位血压3次，取3次收缩压和舒张压的平均值为调查所得值。高血压诊断标准：收缩压（SBP）≥140 mm Hg和（或）舒张压（DBP）≥90 mm Hg。
1.3.2 测量血糖空腹血糖（GLU）>6.1 mmol/L、总胆固醇（TC）>5.72 mmol/L、甘油三酯（TG）>1.70 mmol/L为增高。血脂两项中有一项增高即为高血脂。
1.4 统计学方法
应用SPSS 11.0统计软件帮助处理数据，组间比较采用χ2检验，以P<0.05为有统计学意义。
2 结果
通过对500例老年人的各项指标统计发现，2%的老年人存在肝功异常；1.6%的老年人存在肾功异常；56.3%的老年人存在血脂异常；19.5%存在血糖异常；30.4%存在血压升高。各项指标女性均高于男性。
3 讨论
通过对本社区500例老年人的健康体检发现，血脂升高比例较大，并且女性高于男性。高血糖、高血压所占比例女性也高于男性。大量的流行病学和临床研究证实，随着BMI的增加，肥胖相关疾病如心、脑血管疾病、高血压、糖尿病的危险性也随之增加，纠正饮食则可降低血压、改善糖、脂代谢，降低心、脑血管疾病的发病率及糖尿病发病的危险。高脂血症是动脉粥样硬化、高血压、冠心病、糖尿病的危险因素。无论从流行病学、临床还是从基础研究的角度看，肥胖与2型糖尿病有着密切的关系。本组资料女性各种比例均大于男性，说明女性血脂增高更多些，所以女性更应合理控制饮食，积极减肥降脂。
由于人们生活水平的提高、生活方式的改变以及缺乏合理的膳食搭配、运动量减少，肥胖者越来越多，所以“三高”的人群也随之增大，下面针对以上老年人的各种异常情况建议如下：
预防高血脂要少吃动物脂肪，动物脂肪胆固醇含量较高，可加速动脉硬化。选用低脂食物，增加维生素豆类及谷类食物。少吃甜食，甜食含糖量高，可在体内转化为脂肪。预防高血压要做到：①低盐，食盐量多血压就会上升，所以一定要提倡低盐饮食。②减肥，体重减1 kg，血压下降1 mm Hg，要科学减肥、运动减肥如快走、慢跑、游泳等。③减压，调节心理状态，避免高压力导致高血压，保持良好的心理状态和健康的生活方式。④限酒，酗酒是高血压、中风的主要原因之一，最好是少饮或不饮。总之“三高”患者要做到：①合理膳食；②适量运动；③戒烟限酒；④心理平衡；⑤自我管理；⑥按时就医。
我院对本院所辖石狮镇老年人还要定期检查，建立档案，统一管理，定期回访，制定合理均衡膳食表，建立健康教育大讲堂，提高防病抗病科学观念，降低心脑血管疾病和糖尿病的发生，让老年人安度晚年幸福生活。
参考文献：
[1] 张俊玲，石晓建，谢军.218例高血脂症糖尿病患者的血流变研究[J].中外健康文摘，2007，4（4）：338.
[2] 陈灏珠.高等医药院校教材：内科学[M].4版.北京：人民卫生出版社，1998：754.
[3] 陈贵廷，杨思澍.实用中西医结合诊断治疗学[M].北京：中国医药出版社，1991：684.
[4] 叶应妩，王毓三，申子瑜.全国临床检验操作规程[M].3版.南京：东南大学出版社，2006：474-482.
[5] Florez H. Steps toward the primary prevention of type Ⅱdiabetes mellitus：various epidemiological considerations [J]. Invest Clin，1997，38（1）：3952.
[6] 杨晓庆，陈璐.高等院校教职工血脂现状与分析[J].临床和实验医学杂志，2009，8（4）：153-154.