常有患者去医院询问医生，“我吃了**药，但现在我怀孕了，这个宝宝还能要吗” ？甚至有准妈妈对医生表示“只要你说这个孩子不能要，我就不要了！”
　　刚结婚没多久的张女士来医院咨询我，“我最后一次月经是12月8号，圣诞节那天老公出差回来，本以为是安全期，就没有带避孕套，但是现在月经迟了10多天了。我们没想这么早要孩子，而且前段时间我感冒，吃了3粒胶囊，还有6袋冲剂，说明书上都有写孕妇禁用。”
　　我开出尿妊娠试验，让她先去检查确诊是否怀孕。半个小时后张女士拿着显示阳性的化验单过来，又问“要是继续怀，这孩子能是健康的吗？”
　　回答这个问题并不简单，说不要紧是需要勇气的，也是需要有科学依据的。
　　有些药，孕期可以安全服用
　　任何药物对胚胎产生影响都需要达到一定的剂量，并不是用药就会产生影响。孕期用药的情况很普遍，在医生指导下，多数药物是可以在孕期安全服用的。药物所引起的出生缺陷并不像我们想像中的那么高，少量的服用药物一般不会增加出生缺陷的发生概率。
　　如果是A级或B级药，还是可以在医生的指导下安全使用；就算是C级药，如果疾病本身的危害已远远高于用药的危害，还是可以权衡后使用。大多数的临床常用药物属于B级或C级，具体可以看药物说明书。
　　吃错药，需要判断时间
　　人类胚胎的器官分化发育最敏感的阶段为停经的第5～11周，在这个时期服用对胚胎或胎儿有伤害的药物，最容易导致出生缺陷的发生。但在这之前，它还只是一个受精卵，还没有组织器官的分化和发育，即使服用了有害药物，一般也不会增加出生缺陷的发生率，如果胚胎受到影响一般就会发生死胎，如果存活下来多认为没有受到影响，这在医学上称为“全或无”效应。在这之后，多数重要组织器官已经分化完毕，少量服用药物一般不会引起出生缺陷，但也不能排除个别情况下个别药物在少量服用情况下可能带来的不良影响。
　　感冒药和紧急避孕药应该算是准妈妈在不知道怀孕的情况下最常吃错的药。常用的感冒药及头孢类抗生素都属于B级药物，都是安全的。如果只是偶尔吃了一两次，而不是长期服用，一般也不会出什么问题；紧急避孕药属于X级药物，如果明确怀孕，临床上是禁用的。通常吃紧急避孕药的时间是性交后 72 小时内，这段时间要么还没有着床，要么刚刚着床，如果避孕药没有造成胚胎死亡流产，那么对胚胎的影响应该没有什么严重后果，还是可以继续妊娠的，即上文所提到的“全或无”效应。但要注意的是，若吃药时间推迟，或一个月内有连续用药，或这次用药前也有过无保护性生活，那么，对胎儿的影响就很难说了。
　　如果孕期不小心用了什么药，不要慌张，请找专业医生咨询，让医生帮你判断可能造成的影响。通常情况下，我会与患者一起从服用药物的种类、剂量、时间来分析、确定不会明显增加出生缺陷的可能性，但是不能排除其他不良因素对胎儿的影响。准妈妈还需要进行必要的出生缺陷的产前筛查与产前诊断。
　　目前，并没有任何一种检测可以说完全排除药物对胎儿造成的影响，除非是导致胎儿结构发生异常。最早的排除畸形的检测在孕12～14周超声检测胎儿颈后透明带的厚度；18～24周复查超声；24～28周再次复查超声，通过超声检查来排除结构方面的畸形；32周再次复查超声，观察羊水情况及胎儿发育大小。