一夜风流引起心脏病

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  周总是一家大型合资企业的总裁,今年52岁,身体一直很强壮。这天中午,毕业30年的老同学隆重聚会。老师和多年不见的老同学围坐在一起,气氛十分热烈。大家共同祝贺他事业有成,他也高兴地和大家碰杯,酒后又陪伴老同学们参观了他的企业。下午5点多,他感觉心前区有压榨样的疼痛,并且向左肩部放射。其实像这样的情况发生已将近2年了,曾到医院作过检查,医生诊断为“冠心病心绞痛”,让他按时服药。可是服药的效果并不理想,“心绞痛”还是经常发作。大家赶紧将周总送往医院,经过全面检查,原来周总得的是梅毒性心脏病。
  面对这个诊断结果,周总感到疑惑不解,自己最近没有干过那种寻花问柳的事,怎么会染上梅毒?虽然20多岁出差住旅店时曾有过一次“艳遇”,当时他的生殖器上长了个小疮,后来自己慢慢好了,会不会是那时候染上了梅毒呢?但事隔20多年了,怎么还会引起心脏病呢?心内科的乔主任听完周总的话,告诉他以前生殖器上长的那个“小疮”可能就是一期梅毒未彻底治疗,其中的梅毒螺旋体在他的血液里悄悄地潜伏了下来,后来损坏了心血管才发生了梅毒性心脏病。
  梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性全身性传染病,大多数是通过不洁性交而传染的。按照临床病程分为三期。一期梅毒的病变主要发生在生殖器部位;二期梅毒常是因为一期梅毒没有经過治疗或者不规则治疗,螺旋体由生殖器皮肤黏膜的“初创”部位,经过淋巴系统进入血液循环,播散全身,常以皮疹为主要症状;三期梅毒又叫晚期梅毒,是指感染梅毒螺旋体超过两年,此时传染性比较小,但对人体组织器官破坏性很大,常侵犯内脏,尤其是对心血管系统损害最大。由于病程进展缓慢,常在初次感染梅毒后的10-30年,才出现心脏和血管病变的症状。在晚期梅毒中,心血管病变约占10%-33%,其中血管病变可占90%以上。发生梅毒性心血管病的主要原因,是对早期梅毒没有及时治疗或者治疗不彻底,而体质虚弱、嗜酒是诱因之一。
  通过不洁性生活传染到外生殖器的螺旋体,如不及时用足量的青霉素等抗梅毒药物将其彻底杀灭,可以长期潜伏下来。一般经过5-25年的潜伏期,螺旋体由原发部位通过血液和淋巴系统进入主动脉血管的内膜中,这里是梅毒螺旋体生长的“安乐窝”。它们在此处不但大量繁殖,还释放出毒素。这种毒素能破坏主动脉壁,引起血管壁发炎,发生闭塞性动脉内膜炎,使主动脉中层肌肉及弹力纤维破坏,管壁坏死,弹性减弱,主动脉壁变薄而扩张,致使瓣膜闭锁不全;心脏舒张时,血液由主动脉返回心室,引起心脏负荷加重,日久则导致心力衰竭。如果累及冠状动脉,还会出现心绞痛,甚至诱发心肌梗死。若主动脉瘤破裂,还可引起突然死亡。
  为了避免梅毒染身,我们要洁身自爱,不寻花问柳;外出时要注意个人卫生。一旦罹患梅毒,及时确诊和正规治疗是预防梅毒性心脏病的关键。凡有“风流”史的人,千万不要把生殖器部位的皮肤黏膜病变看成“小疮小病”,以免不正规治疗而引起心脏病。
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