【摘 要】手术室护士由于以配合手术为主，很少到病房与病人接触。面对被送进手术室准备接受手术的患者的恐惧紧张心理，手术室护士必须打破以往旧习，积极开展术前、术中病人的心理护理，使病人在手术时保持最佳身心状态。
　　【中图分类号】R47316 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）04-2305-01
　　近年来，我们试行了60例病人术前及术中的护理，取得了良好的效果，现总结如下。
　　1 临床资料60例手术患者，男36例，女24例；年龄最大82岁，最小6岁。胃癌和胃、十二指肠溃疡16例，肠梗阻病人2例，直肠癌6例。右腹股沟斜疝2例，脉管炎截肢病人3例，骨折16例，妇科子宫肌瘤3例，老年性白内障7例。
　　2 方法
　　对照组按常规护理做术前准备、术中配合和术后护理。实验组则从病人入院、手术至出院各环节贯穿心理护理。
　　2.1入院帮助转换角色
　　帮助病人熟悉住院环境，通过热情、耐心、周到的护理，使其尽快实现由社会角色到病人角色的转换。建立起良好护患关系，获取病人的最大信任，为以后各阶段的心理护理打下良好基础。护理人员在此阶段应掌握病人的个性特点，使术中心理治疗能因人而异，恰当有效。
　　2.2术前端正手术认知
　　对于手术病人各种不切实际、过于理想化、绝对化和主观片面的观念和态度，通过医护人员的权威性解释，介绍：
　　介入手术仪器的安全可靠性，提供 科学 、必要的手术知识 信息 ，并利用病人求治的愿望和潜力，指导建立起合理的认知态度，对手术有较为实际的看法和心理准备，确立适当预期。
　　2.3术中实施心理治疗
　　帮助病人解除焦慮心理，就必须从每个病人的具体情况出发，有针对性地做好心理疏导工作，鼓励病人提出问题，耐心倾听他们的诉说，了解焦虑原因所在，然后有针对性地安慰和解释。当病人术后麻醉清醒时，我们应在病床旁，说明手术已顺利完毕，告知手术效果，术后护理措施及疾病的预后，使患者对术后的早日康复充满信心。手术后病人常有依赖心理，他们在生活上依赖家属，在治疗上依赖医护，由于疼痛和功能障碍，病人常常不愿活动。这时应耐心细致地向病人解释：如深呼吸可预防肺部感染，腹部手术早期下床活动可预防肠粘连等，病人在了解术后活动的重要性，就能努力去做，使我们的护理工作变被动为主动，预防术后并发症的发生，使患者早日康复。
　　2.4术后加强心理护理
　　术毕病人往往因手术成功产生松懈心理，因此，重视常规护理同时需加强心理护理。向病人强调术后严格卧床24h、穿刺患肢制动6～8h并保持伸直的必要性，告知患者术后可能出现恶心、呕吐、疼痛、发热等反应，使其对此有恰当的心理准备。经常巡视病房，及时疏导病人的不良情绪；争取家属的积极配合，尽量避免病人激动、烦躁，增强其康复信心。
　　3 小结
　　手术室护士对手术患者的术前、术中、术后的心理护理是非常重要的，搞好患者的心理护理，主要掌握患者的心理特征，可使每位手术病人都能在最佳的心理状态下接受手术治疗，更好的配合医护人员做好手术，是保证手术顺利进行的重要环节，有利于患者术后的早日康复。