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交通事故致腹部闭合伤140例诊治体会
【机 构】
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北京积水潭医院（北京市创伤骨科研究所）外科，100035,北京积水潭医院（北京市创伤骨科研究所）外科，100035,北京积水潭医院（北京市创伤骨科研究所）外科，100035
【出 处】
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中华创伤杂志
【发表日期】
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1993年09期
其他文献
煤矿井下创伤中约1/5是井下运输交通工具一矿车所致，而井下骨盆骨折中约半数乃因矿车撞挤致伤。作者将162例骨盆骨折分为矿车撞挤、重物砸压、交通事故伤和坠落伤4组，以研究矿车骨盆骨折的规律。总结对比4组骨盆骨折的解剖分型、机制分型、伤情和伴发伤发现：矿车骨盆骨折中单纯骨盆骨折多，有伴发伤者少（P<0.05），且无颅脑伤，但下尿路及腹内伤多；骨盆骨折稳定分型（Bucholj） Ⅱ、Ⅲ型多（P<0.05
作者对1961年1月～1991年2月因交通事故致脾脏损伤68例进行回顾分析。按最小二乘原理，经验公式Y=0.0259（X-1965）2-1.2934预示脾脏损伤发生率将呈明显上升趋势。大多数脾脏损伤严重伴随高的休克发生率、多发伤和病死率。此外由于病情变化快，具有一定程度的隐匿性，易于出现延误诊治的情况。因此，在复苏及多发伤处理同时，应以积极剖腹探查为好，施行手术保脾较非手术更安全可靠。
1975年以来，我院骨科急诊手术抢救治疗火车辗轧性截肢425例，共518个肢体。其中并发创伤性失血性休克328例（77.2%）。合并颅脑损伤118例，胸部损伤9例，腹部及泌尿生殖器官损伤25例。抢救成功416例（97.8%），死亡9例（0.2%）。创口一期愈合461个肢体（89.9%），延期愈合或手术修正57例（1.1%）。作者分析了火车辗轧性截肢的病变特征及处理方法，对肢体修复的方式及应注意的问