血清甲状腺转录因子1水平对表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂治疗肺腺癌效果的评估价值

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目的 研究血清甲状腺转录因子1(TTF-1)水平对表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)疗效评估的价值.方法 选取2015年3月至2016年2月河北北方学院附属第一医院收治的行EGFR-TKIs一线治疗肺腺癌晚期患者95例为肺腺癌组,另选取同期健康体检者95例为正常对照组,通过酶联免疫吸附试验法检测治疗前血清TTF-1水平.Kaplan-Meier法分析血清TTF-1水平对患者3年总生存率的影响;COX风险回归模型分析影响患者不良预后的危险因素.结果 肺腺癌患者治疗前血清TTF-1水平高于正常对照组[(16±5)μg/L比(11±4)μg/L],差异有统计学意义(t=7.944,P<0.001).完全缓解者、部分缓解者治疗前血清TTF-1水平低于疾病稳定者和疾病进展者,差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗前血清TTF-1水平与脑转移、胸膜转移、肿瘤TNM分期、美国东部肿瘤协作组评分有关,差异均有统计学意义(均P <0.05).血清TTF-1高表达者3年总生存率为5.3% (2/38),显著低于TTF-1低表达患者[50.9% (29/57)](x2=19.554,P<0.001).COX多因素分析发现,肿瘤TNM分期高、脑转移、血清TTF-1水平高是影响肺腺癌患者EGFR-TKIs治疗后不良预后的独立危险因素(均P<0.05).结论 治疗前血清TTF-1水平高与肺腺癌患者EGFR-TKIs治疗后近期疗效、远期生存率及不良结局有关,可能对肺腺癌EGFR-TKIs疗效有一定评估价值.
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