【摘 要】
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目的:分析急性闭合性跟腱断裂鞘膜修复的解剖学结构,探讨其临床应用.方法:采用15例注射红色乳胶的新鲜下肢固定标本,对标本小腿跟腱区进行解剖,观察跟腱鞘膜的解剖形态及血管
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目的:分析急性闭合性跟腱断裂鞘膜修复的解剖学结构,探讨其临床应用.方法:采用15例注射红色乳胶的新鲜下肢固定标本,对标本小腿跟腱区进行解剖,观察跟腱鞘膜的解剖形态及血管情况.结果:解剖观察15例标本后发现,跟腱鞘膜包括2层:外层筋膜鞘与内层滑膜鞘,跟腱-滑膜鞘、滑膜鞘-筋膜鞘之间存在间隙结构,可进行剥离操作.跟腱血供主要来自腓动脉以及胫后动脉,外层筋膜鞘与内层滑膜鞘两个部分均有丰富血供.血管经外层筋膜鞘进入内层滑膜鞘后,再在滑膜鞘滑呈现阶段性、渐进性的血管网结构,充分营养跟腱.该血管网结构形态为:横向行走、纵向分支、分支末梢深入跟腱内部.结论:鞘膜是跟腱的重要血供结构,主要包括筋膜鞘及滑膜鞘两个部分,其间具有易分离的间隙,为急性闭合性跟腱断裂修复手术中修复跟腱膜鞘组织提供了解剖学基础.临床采用手术治疗急性闭合根腱断裂时需对跟腱筋膜鞘及滑膜鞘进行保护与修复.
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