急性ST段拾高型心肌梗死患者近期预后的影响因素

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目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)及心脏超声相关参数在评价急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后近期预后中的价值.方法 选取在本院行PCI治疗的200例STEMI患者,按照主要不良心血管事件(MACE)发生情况分为非MACE组(n= 143)和MACE组(n=57).比较2组术后1、3、5 d的NLR、PLR水平.比较2组术后3d的心脏超声相关参数[左室壁厚度(LVPW),左房容积(LAV),心输出量(CO),左室射血分数(LVEF),二尖瓣口舒张早期最大血流速度(E),E峰血流减速时间(DT),室壁运动指数(WMSI)].采用COX回归模型分析STEMI患者PCI后再发MACE的相关影响因素.结果 MACE组术后1、3、5 d的NLR、PLR水平均高于非MACE组,差异有统计学意义(P<0.05).MACE组术后3d的LVPW、E、WMSI高于非MACE组,LAV、CO、LVEF、DT低于非MACE组,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素COX回归分析显示,NLR、PLR及各心脏超声参数与STEMI患者PCI后MACE发生风险具有相关性(P<0.05).结论 NLR、PLR及心脏超声相关参数与STEMI患者PCI后近期MACE发生风险增高具有相关性,能够较好地预测MACE的发生,对改善患者近期预后具有积极的意义.
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