观察早期肠内营养添加ω-3脂肪酸(ω-3PUFA)的营养治疗对急性缺血性卒中患者的免疫功能的影响，探讨其作用机制。

选取急性缺血性卒中患者42例，按照随机数字编码法分为治疗组23例与对照组19例，患者入院24 h内给予留置胃管，治疗组给予添加ω-3PUFA的免疫肠内营养制剂，对照组给予自制的匀浆膳。两组患者分别于治疗第1、7、14、21 d测定血清中C反应蛋白(CRP)以及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、淋巴细胞、免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)，T淋巴细胞亚群(CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺)的含量，观察指标的变化及统计感染并发症的发生率，两组患者治疗前后进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良的Rankin量表(mRS)以及格拉斯哥昏迷评分量表(GCS)评分，观察临床疗效情况。

与对照组相比，治疗组患者的CRP、hs-CRP改善更快，降幅更大(P<0.05)，治疗第21天治疗组患者IgA、IgM、IgG、淋巴细胞、CD3⁺、CD4⁺T细胞计数明显高于对照组〔(3.1±0.7)比(2.5±0.9)g/L，(1.2±0.3)比(1.0±0.2)g/L，(12.8±2.2)比(11.1±2.9)g/L，(1.7±0.4)比(1.4±0.4)×10⁹/L，(1.2±0.3)比(1.0±0.2)×10⁹/L，(0.8±0.2)比(0.6±0.1)×10⁹/L〕，差异有统计学意义(t=2.28、2.43、2.21、2.60、2.57、2.73，均P<0.05)；治疗组患者CD8⁺T细胞治疗前后差值明显优于对照组，差异具有统计学意义(t=2.64，P=0.01)。治疗组感染并发症发病率为34.8%，显著低于对照组(94.7%)(χ²=15.89，P<0.001)；治疗21 d后治疗组的NIHSS评分、GCS评分及mRS评分明显优于对照组(8.7±5.2比14.3±4.8；14.7±0.7比13.1±1.7；3.1±1.0比4.1±0.4)，差异具有统计学意义(t=－4.79、3.07、－3.05，均P<0.01)。

应用ω-3脂肪酸免疫营养不仅改善缺血性卒中患者的体液免疫功能，能提高机体的细胞免疫功能，降低感染率，改善卒中后患者的临床预后。