风湿性心脏病二尖瓣病变患者瓣膜替换术后肺功能的改变

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目的:了解风湿性心脏病二尖瓣病变患者二尖瓣替换术(MVR)后肺功能的改变。方法:观察26例风湿性心脏病二尖瓣病变患者MVR术前和术后3~12个月的肺功能改变。结果:MVR后3个月的肺功能与术前相比,无明显好转。术后6~12个月,患者的各通气功能指标均有明显增加(P<0.05~P<0.01),但肺的一氧化碳弥散功能(DLCO)术后不但无增加,反而有下降的趋势。结论:MVR术后3个月患者的肺功能与术前相比,无明显好转,可能与剖胸手术创伤有关。随着心功能的改善,术后6~12个月,患者的通气功能逐渐改善,但DLCO并不增加,推测可能与患者术后肺泡毛细血管容量减少以及肺组织结构损害不可逆性改变有关。
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