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目的 探究家庭医生对签约服务的认知、态度和诉求,以期为进一步完善制度、推动签约服务提供参考.方法 对454名受访者进行问卷调查并统计分析.结果 受访者认为“配套政策不完善”(66.3%),“居民对签约服务不了解,宣传工作没有落实”(66.3%),“缺乏政策引导和制约”(18.4%);认为工作量显著增加(63.9%),但工资收入没明显变化(60.6%),职称比较低的受访者明显对工资收入不满意(x2 =22.41,P=0.033 <0.05);女性受访者对工作成就感满意度更高(x2=16.2007,P=0.003 <0.05);受访者最希望得到“营造全社会尊重、信任、支持的良好氛围”(88.3%),“提高福利待遇”(84.1%),“建立医师责任保险制度”(70.5%).结论 加强顶层设计,协同治理,利用绩效导向激发工作积极性;构建动力机制,增加职业吸引力,提升家庭医生的荣誉感、幸福感;完善人才使用激励机制;建立应急机制,保护家庭医生合法权益.