Mirizzi综合征的内镜诊断与治疗

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目的 探讨微创治疗在Mirizzi综合征诊治中的临床价值.方法 回顾性分析2001年6月至2006年5月,采用微创方法(十二指肠镜、胆道镜和腹腔镜联合)治疗Mirizzi综合征患者38例的情况.结果 Mirizzi综合征患者均经B超、ERCP等影像学检查,其ERCP典型表现为肝总管可见边缘完整的充盈缺损,充盈缺损以上的肝总管及肝内胆管轻至重度扩张,合并胆囊萎缩及胆囊结石.术前放置ENBD导管,38例中35例通过三镜联合(腹腔镜、胆道镜和十二指肠镜)手术获得成功,无胆漏、胆道出血、胆管狭窄等严重并发症的发生.结论 ERCP检查是一种可靠、直接的检查手段可以显著提高Mirizzi综合征患者的术前诊断率,微创手术治疗是安全可行的.
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