【摘 要】
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目的 采用动态低频振幅（dALFF）技术分析不同性别无先兆偏头痛（MwoA）患者脑功能活动的差异。方法 前瞻性纳入50例MwoA患者（男23例、女27例）及46名健康受试者（男19名、女27名）采集脑功能MRI,以析因设计方差分析观察不同性别MwoA患者与健康受试者各脑区dALFF值的差异，以及其与临床量表评分的相关性。结果 相比健康受试者，MwoA患者右侧舌回及右侧丘脑dALFF值明显降低、左侧
【基金项目】
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上海市2022年度“科技创新行动计划”医学创新研究专项项目（22Y11910600）； 上海中医药大学预算内科研项目（2021LK076）； 上海中医药大学附属曙光医院“四明学者”（SGXZ-201901）；
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目的 采用动态低频振幅（dALFF）技术分析不同性别无先兆偏头痛（MwoA）患者脑功能活动的差异。方法 前瞻性纳入50例MwoA患者（男23例、女27例）及46名健康受试者（男19名、女27名）采集脑功能MRI,以析因设计方差分析观察不同性别MwoA患者与健康受试者各脑区dALFF值的差异，以及其与临床量表评分的相关性。结果 相比健康受试者，MwoA患者右侧舌回及右侧丘脑dALFF值明显降低、左侧颞下回dALFF值明显升高（体素水平P＜0.005,簇水平P＜0.05）;男性MwoA患者右侧岛叶、右内侧和旁侧扣带回dALFF值低于女性（体素水平P＜0.005,簇水平P＜0.05）。女性健康受试者右侧岛叶、右内侧和旁侧扣带回dALFF值低于男性（体素水平P＜0.005,簇水平P＜0.05）。交互效应结果显示，女性MwoA患者左侧眶额中回、左内侧额上回脑区活动强于男性、左侧丘脑活动弱于男性；男性健康受试者左侧额中回脑区活动强于女性，左侧额上回、左侧颞下回、右侧丘脑弱于女性（体素水平P＜0.005,簇水平P＜0.05）。女性MwoA患者左侧丘脑dALFF值与抑郁自评量表评分呈正相关（r=0.39,P=0.043）。结论 MwoA主要表现为皮层活动异常；相比男性，女性MwoA患者脑活动异常主要见于疼痛感知及情绪调节脑区，丘脑可能为其调节疼痛情绪的关键脑区。
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