【摘 要】
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目的:探讨CT灌注成像与细针穿刺细胞学检查对涎腺肿瘤良恶性的鉴别诊断价值。方法:36例涎腺肿瘤(腮腺26例,下颌下腺8例,舌下腺1例,腭部1例)患者,术前均行细针穿刺细胞学检查
【机 构】
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安徽医科大学第一附属医院口腔科,安徽医科大学第一附属医院放射科,合肥市第一人民医院口腔科
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目的:探讨CT灌注成像与细针穿刺细胞学检查对涎腺肿瘤良恶性的鉴别诊断价值。方法:36例涎腺肿瘤(腮腺26例,下颌下腺8例,舌下腺1例,腭部1例)患者,术前均行细针穿刺细胞学检查和CT灌注扫描,并取得相应的灌注参数:血流量(blood flow,BF),血容量(blood volume,BV),平均通过时间(mean transit time,MTT)和表面渗透性(permeability surface,PS),所有涎腺肿瘤术后均行病理检查。结果:36例患者中,最终病理确诊为涎腺恶性肿瘤者13例,细针穿刺细胞学检查对恶性肿瘤检测的敏感性为84.6%(11/13),特异性为95.7%(22/23),符合率为91.7%(33/36)。CT灌注成像恶性肿瘤组BF、BV、PS值均高于良性肿瘤组(P<0.05),而2组之间的MTT参数则无统计学差异(P>0.05)。其诊断恶性肿瘤的敏感性为92.3%(12/13),特异性为86.9%(20/23),符合率为88.9%(32/36)。细针穿刺细胞学检查假阴性的涎腺恶性肿瘤可通过CT灌注成像检查得到正确诊断。结论:CT灌注成像能提供涎腺肿瘤微循环灌注方面的信息,有利于肿瘤良恶性的鉴别,与细针穿刺细胞学检查并联应用,能够明显提高涎腺肿瘤诊断的准确性。g
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