转移性肾肉瘤样癌1例并文献学习

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肾肉瘤样癌在临床上较为罕见,现将2018年6月收治的1例广泛转移的肾肉瘤样癌临床资料进行报道,并结合相关文献进行讨论,以提高对该病的认识和临床诊治水平.rn1 病例介绍rn患者,男,63岁,因“反复右腰部酸胀不适1周”于2018年6月21日入院.患者1周前无明显诱因出现右腰部酸胀不适,呈阵发性,不剧,尚能忍受,遂至外院查泌尿系B超提示“右肾低回声团块,考虑癌”,进一步在我院查CT提示“右肾占位,考虑恶性肿瘤,右侧肋骨及腹壁受侵犯,腹膜后多发淋巴结肿大”,遂来我院住院治疗.近期体重无明显改变.入院时查体神志清楚,精神可,腹部无隆起,无压痛,未及腹部包块,双肾未及,双输尿管行走区无压痛,膀胱区不充盈及无压痛,双肾区无叩击痛.肿瘤系列提示:CA125 36.2 kU/L,凝血功能提示:纤维蛋白原8.11 g/L,余化验未见明显异常.查双肾增强CT提示:右肾占位,考虑恶性肿瘤,右侧肋骨及腹壁受侵犯.腹膜后多发淋巴结肿大,见图1A.查胸部CT提示两侧少量胸腔积液伴两肺下叶膨胀不全,两肺多发大小不一结节,考虑转移瘤,见图1B.
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