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目的 观察抑制环氧合酶-2(COX-2)和Kupffer细胞对大鼠扩大肝切除术后生存的影响.方法 大鼠行可耐受扩大肝切除手术后分别或联用NS-398和氯化钆,观测术后存活状态、余肝增重、血清转氨酶(ALT)和肝内增殖细胞核抗原(PCNA)水平.结果 大鼠肝切除安全限量为85%,氯化钆和联合用药组术后7d存活率各为30%.术后2d氯化钆组肝增重比率为(1.23±0.21)%,高于单纯手术组的(0.95±0.08)%(P<0.05),肝PCNA+细胞比例以氯化钆组最高[(88.56±4.08)%],NS-398组最低[(20.95±8.54)%],组间差异有统计学意义(P<0.05).氯化钆及联合用药组ALT增高.结论 扩大肝切除早期抑制COX-2仅肝细胞增殖延迟,抑制Kupffer细胞虽肝再生增强,但肝毒性不利于大鼠存活。