观察和探讨肝动脉栓塞化疗(TACE)联合冷循环微波消融治疗肝癌的临床疗效。
方法选取符合纳入条件的122例肝癌患者并用随机数字表法分成观察组和对照组,每组61例,对照组采用TACE方法治疗,经右侧股动脉插入导管注入20~30 mg吡柔比星+80 mg顺铂+5~15 ml碘化油,观察组则采用TACE联合冷循环微波消融治疗,在彩色多普勒超声引导下进针启动微波发射系统,2组每月均治疗1次,连续治疗3次。分别于治疗前和治疗3个月后(治疗后),检测2组患者的血清甲胎蛋白、血清总胆红素和谷丙转氨酶等肝功能水平及肿瘤直径的变化;记录2组患者治疗3次后的近期疗效及患者1年生存率,并随访对比患者的2年生存率。
结果观察组患者治疗后的总有效率(86.89%)明显高于对照组(72.13%),且差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的甲胎蛋白、血清总胆红素、肿瘤直径分别为(78.47±7.63)ng/ml、(25.42±2.44)μmol/L和(2.23±0.75)cm,明显低于组内治疗前[(211.27±21.56)ng/ml、(53.65±5.39)μmol/L和(6.23±0.75)cm]和对照组治疗后[(133.59±13.15)ng/ml、(36.33±3.61)μmol/L、(3.18±0.73)cm],差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的谷丙转氨酶[(53.47±5.59)U/L]显著高于组内治疗前[(26.08±2.47)U/L]和对照组治疗后[(44.63±4.27)U/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的2年生存率为68.85%,明显高于对照组(50.82%),差异有统计学意义(P<0.05)。
结论TACE联合冷循环微波消融治疗可明显缩小肿瘤直径,改善患者肝功能,提升疗效及提高患者生存率。