【摘 要】
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目的 评价经食管超声心动图(TEE)在室间隔肌部缺损镶嵌治疗中的价值.方法 7例室间隔肌部缺损患者,经超声心动图、心血管造影检查明确诊断.外科开胸暴露心脏,TEE监测下,在跳动的右心室表面选择穿刺点,使动脉止血鞘通过缺损进入左心室,然后释放肌部缺损堵塞装置.若TEE证实封堵器位置良好,无明显残余分流,释放封堵器.结果 6例堵塞成功,术后即刻TEE检查3例见少量残余分流,出院时复查经胸超声心动图2例
【机 构】
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200127,上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心内科,200127,上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心内科,200127,上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心内科,200127,上海交
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目的 评价经食管超声心动图(TEE)在室间隔肌部缺损镶嵌治疗中的价值.方法 7例室间隔肌部缺损患者,经超声心动图、心血管造影检查明确诊断.外科开胸暴露心脏,TEE监测下,在跳动的右心室表面选择穿刺点,使动脉止血鞘通过缺损进入左心室,然后释放肌部缺损堵塞装置.若TEE证实封堵器位置良好,无明显残余分流,释放封堵器.结果 6例堵塞成功,术后即刻TEE检查3例见少量残余分流,出院时复查经胸超声心动图2例存在少量残余分流.1例患者由于经胸超声心动图诊断室间隔肌部缺损位置不准确,未行镶嵌治疗,最终体外循环下直视修补.结论 TEE可以准确地显示室间隔缺损的大小、数目、部位及其边缘的解剖形态,有利于术前病例的选择、术中穿刺点的定位及闭合器的安置、术后即刻疗效的判定,是一种安全、有效的监测手段,值得在镶嵌治疗中推广应用。
其他文献
临床行肝胆术后需放置引流管的患者较多,保持引流管通畅是预防术后感染的重要措施之一[1].当怀疑引流管有阻塞时,临床可进行冲洗再通.在冲洗再通中临床医师不能直视冲洗过程中阻塞物的动向和明确再通成功的最短时间.为减少临床行冲洗再通术的盲目性和重复性,本研究对58例肝胆术后引流管不畅的患者进行了超声监测下的冲洗再通,报告如下。
本研究回顾性分析了20例患者的前列腺超声造影表现,探讨超声造影对前列腺疾病的诊断价值。
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患者27岁,孕4产2.孕6个月药物引产后阴道大量流血,腹痛.妇科检查:腹软,脐耻间未触及子宫,阴道内可见一孕4个月大小的椭圆状物体,未触及宫颈.超声检查显示:子宫呈"倒梨形",未测及正常宫底回声,宫颈扩张,子宫底从宫颈陷入阴道,宫腔线消失,子宫肌壁回声稍粗,子宫外周未见包膜回声(图1).超声提示:完全性子宫内翻.当即行手法复位失败,后改经腹手术复位,术中见子宫完全内翻。
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患儿女,5岁,因发烧不适就诊.体检:发育正常,心脏各瓣膜区未闻及杂音.心电图示:左室后壁、侧壁T波倒置.胸部X线片示:心影稍增大,左心缘局限性突出.超声心动图示:左室后壁及侧壁肌层内稍强团状回声,大小约5.8 cm×2.7 cm,边界尚清晰,内回声致密呈细点状,并可见小钙化灶(图1),左室射血分数52%.超声诊断:左室后、侧壁占位性病变,考虑横纹肌肿瘤。
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目的 探讨胎儿颈项透明层厚度(NT)、导管静脉血流频谱(DVFW)和心尖四腔观(FCV)三者联合应用筛选胎儿早期心脏畸形的临床价值.方法 应用Acuson 128XP/10或Sequoia 512超声诊断系统检测927例孕12~17周胎儿NT、DVFW和FCV,筛选胎儿早期心脏病,与尸体解剖或新生儿心脏超声检查对照,比较各种方法的敏感性.结果 NT、DVFW、FCV、NT+FCV、DVFW+FCV
目的 应用速度向量成像技术研究正常人心肌运动速度、应变、应变率的正常值范围、变化规律,探讨其临床应用价值.方法 采用Siemens Sequoia 512 超声诊断仪及速度向量成像技术对35例健康志愿者心室各节段心肌收缩期径向和纵向速度、应变、应变率进行定量分析.结果 左右心室各室壁基底段、中间段和心尖段收缩期纵向峰值速度依次递减,基底段的速度最大,心尖段的速度最小;收缩期纵向应变、应变率在基底段