两次剖宫产的可控制因素及控制措施

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目的:统计两次剖宫产的时机、剖宫产指征的构成比,寻找可控制的剖宫产因素,以探讨两次剖宫产的控制措施。方法:选择来我们围产保健门诊建册,在2009年1月到2012年12月再次剖宫产,曾在2001年7月到2011年2月初次剖宫产的139例产妇,把两次剖宫产指征分为3组,包括明显剖宫产指征、相对剖宫产指征、无剖宫产指征,寻找可控制的剖宫产因素。结果:无剖宫产指征(产妇要求);明显剖宫产指征和相对剖宫产指征中的胎儿体重、臀位等是初次剖宫产可控制的因素。胎儿体重、两次剖宫产的间隔时间、年龄等是再次剖宫产可控制的因素。结论:若孕期控制体重、适时纠正臀位,对有产妇要求、临产前头盆不称等可控制的剖宫产因素者充分试产,可降低产妇的初次剖宫产率;若孕期控制体重、选择合适的产妇适当试产,可降低产妇的再次剖宫产率。
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