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目的 比较鼻内窥镜下Nd:YAG激光和微波热凝治疗活动性鼻出血的临床疗效.方法 将164例活动性鼻出血患者采用随机数字表法分为微波组和激光组,每组各82例,分别采用微波热凝和Nd:YAG激光治疗,比较观察两种方法对不同病因和不同部分活动性鼻出血治疗的临床疗效.结果 激光组治疗毛细血管扩张、黏膜糜烂和毛细血管瘤的总有效率分别为87.0%(20/23)、83.3%(20/24)和82.9%(29/35),均明显高于微波组的60.7%(17/28)、55.2%(16/29)和60.0%(15/25),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).激光组治疗鼻利特尔区和下鼻甲等鼻腔其余部位活动性出血的总有效率分别为84.3%(43/51)和83.9%(26/31),均明显高于微波组的57.1%(24/42)和60.0%(24/40),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于不同病因、不同部位的活动性鼻出血,Nd:YAG激光的疗效优于微波热凝治疗。