论文部分内容阅读
目的
探讨不同镇静方式对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)机械通气患者影响。
方法选取收治的AECOPD机械通气患者101例，按收住日期单双号分为观察组(58例)和对照组(43例)，观察组日间给予强化心理护理，夜间给予镇痛镇静治疗。对照组采用持续镇痛镇静治疗，每日上午执行唤醒计划1～2 h。观察两组患者的白细胞数、C反应蛋白、氧合指数、B型钠尿肽、谵妄发生率、意外拔管率、机械通气时间。
结果观察组白细胞数、C反应蛋白、氧合指数较对照组有改善[(10.1±2.4)×109/L vs (11.2±2.8)×109/L，(40.6±11.6)mg/L vs (45.8±12.2)mg/L，(285.6±45.1) vs (268.2±42.6)]，观察组谵妄发生率较对照组低[30/58(51.7%) vs 31/43(72.1%)]，机械通气时间较对照组短[(8.41±3.96)d vs (10.35±5.57)d]，差异均有统计学意义(P<0.05)。B型钠尿肽、意外拔管率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论夜间计划镇静方案可以明显改善AECOPD机械通气患者炎症性指标以及氧合指数，降低AECOPD谵妄发生率，不增加意外拔管率，明显缩短AECOPD机械通气患者机械通气时间，可作为AECOPD机械通气患者镇静方案之一。