头痛皆因颅压高 细究方可明病因——l例上矢状窦血栓形成误诊为病毒性脑炎的教训

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患者女,28岁。因头痛、恶心、呕吐613入院。患者婚后因故遭其配偶辱骂、殴打,精神抑郁,失眠,并拒绝饮食。6日前出现全头部持续性胀痛,尤以前额部、后枕部为著,伴恶心、呕吐,为少量胃内容物,非喷射状。起初未引起注意,头痛、呕吐逐渐加重。入院体格检查:体温36%,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压14.7/9.3kPa。神志清晰,精神不振,表情痛苦,自动体位。语言流利、对答切题。颈有抵抗感,四肢肌力、肌张力、腱反射正常,脑神经检查无异常,凯尔尼格征阳性。
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