伴多原发癌的分化型甲状腺癌的临床特征分析

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目的 分析伴多原发癌(multiple primary carcinoma,MPC)的分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer,DTC)的临床特征,为伴MPC的DTC患者提供临床诊治思路.方法 对2014年1月至2017年5月在我院行131I治疗的DTC患者1140例的临床资料进行回顾性分析,以DTC及MPC为检索条件在病案查询系统进行检索,采用Warran修订的MPC诊断标准逐一筛选,对临床资料进行整理,统计学分析.结果 伴MPC的DTC病例28例,占同期收治DTC的2.46%(28/1140).男女之比为1:6.年龄32~68岁,平均年龄54.3岁.DTC中所伴MPC以乳腺癌为最多,共15例,其次为肺癌,6例.同时性MPC 13例,DTC与乳腺癌、肾癌、肺癌同时发生较为常见.异时性MPC 15例,发现异时性MPC平均时间间隔为6.52年.DTC作为首发癌,发现第二原发癌平均时间为4.14年.非DTC首发癌12例,发现DTC平均时间为7.08年.平均随访时间40.9个月,所有患者均存活.结论 伴多原发癌的分化型甲状腺癌具有一定的临床特点.应重视第二原发癌的发生,早发现,早诊断,早治疗,改善预后,提高患者生存率.
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