新加坡的医疗卫生措施

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  新加坡在医疗卫生方面的措施很有特色,试举两例:
  
  改变饮食习惯
  
  长期以来,新加坡人一直习惯于吃英国式的早餐——鸡蛋、熏肉:火腿三明治、猪肉香肠……但今后,人们将很难在他们的早餐桌上,找到大量的猪肉食品了。
  原来,心脏病已成为威胁新加坡人生命的第二大病。最近20年来,死于心脏病的新加坡人数增加了1倍,心脏病患者增多的重要原因之一是“肥胖病”。最近10年来,中小学生中体重超过健康标准者,足足增加了2.5倍。如今,每5个中小学生中,就有1个“超常肥胖”;每2个中小学生中,就有1个在国家体质测试中不及格。
  青少年是国家的未来,他们的健康状况已直接产生了不少消极影响——企业青年职工体质不佳,难以胜任繁重的工作,征兵工作也受到了干扰。这几年的入伍新兵中,体重超过标准者已达到了10.4%。各接兵部队为使他们适应并完成艰巨的军训任务,只好为之专门开设减肥训练班,让他们先在那里待4~6个月。
  据新加坡全国医学协会测算,如果再不针对上述情况采取有力措施,到2000早时,每3个中小学生中,就有1个会得“肥胖病”。也就是说,下世纪新加坡各方面工作的接班人,便会很成问题了。
  于是,新加坡各报刊便进行了大张旗鼓的宣传,引导人们自觉减少热量的摄入,尤其首先改变早餐习惯。
  新加坡还规定了一条强硬措施;凡欲向居民、游客供应食品的商店、快餐店,都必须把猪肉食品一律拒之于店门之外,并申请一份营业许可证。不少食品店为了赚钱,同时为了适应全国改变饮食习惯的潮流,也就这么做了。1992年4月,AW食品公司巨人集团带头不卖猪肉食品,一年来总营业额反而增加了30%。不久前,麦克唐纳分店也已和汉堡包王快餐店一起宣布,它们均将研究新的菜单……麦克唐纳还搞了一次民意测验,没有顾客反对它如此“改革”。
  与此同时,为了减少新加坡中小学生申的“肥胖病”,自1992年7月起,严禁可口可乐、百事可乐;以及一切含糖量过多的饮料进入中小学,卫生部明确规定,今后只允许向中小学生供应含糖量为10%的饮料。
  教育部长也专门向中小学生发表电视讲话,告诉他们,这不仅是一种禁令,也是一种教育手段——这将提醒青少年们,什么样的饮料是不符合健康标准的,同时使他们举一反三,自觉抵制含糖量过高的其他食品。
  
  改革医疗制度
  
  长期以来,新加坡仿效北欧国家,实行以国家大量提供医疗补贴为主,全体职工、居民都能享受的医疗福利制度。但是,实践已经证明,它的漏洞颇多。最主要的便是大量浪费,如把吃不完的药随意倒掉,一有小毛病就去看医生等(反正挂号费、药费都极为便宜),最严重的后果是;它反过来仍然增加了纳税人的负担。
  如今,新加坡正在改革这种福利制度,主要措施包括:
  一、从国家补贴医药费为主,转变为职工自我保健为主。也就是说,国家将花大力气指导公民积极参加体育锻炼,奖励采用健康生活方式者,惩罚因从事不健康活动而糟塌身体者(如酗酒、到海外嫖妓等)。
  对于后者,政府将不仅不提供医疗福利条件,反而要施以种种罚款措施。把罚款所得用作卫生医疗奖励经费。比如,凡违背禁烟令者(自1992年下半年起,禁香烟广告。增收烟税,扩大无烟区,所有办公大楼、公交车辆内均禁止吸烟),个人将被罚1000~2000新加坡元。企业将被罚5万~10万元。
  与此同时,许多报刊大量宣传因积极参加体育锻炼,坚持健康生活方式而受奖励者的事迹,并介绍许多好方法。例如,上班乘车、乘电梯者。走一段路、爬一段楼梯等。
  二、减少专科医师(指受过高等教育和训练,由国家专门审查委员会经过严格考试,限定其医务范围,如妇科、儿科、五官科等)的人数,限定他们占医生总数40%以内。如今,新加坡共有1560名专科医师,占医生总数41~42%,比许多国家高(澳大利亚不到30%,加拿大34%,新西兰32%,仅比美国稍低。
  这项规定的目的是,使医生成为全面地为居民服务的多面手,将来在新医疗福利制度下,能面对家庭,既能包干防治,又能对人民的健康生活方式进行指导。
  为此,新加坡已作出规定,自1993年起,限制全国唯一医校中专门医师专业的招生人数,使低于总数的40%。
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