探讨自体纯化CD34^＋细胞(purified CD34^＋ cells, PCCs)移植治疗不具备外科血管重建条件的血栓闭塞性脉管炎(thromboangiitis obliterans, TAO)所致肢体重度缺血(critical limb ischemia, CLI)的安全性和有效性。

2009年5月至2015年6月采用PCCs移植治疗TAO导致的男性CLI 34例。G-CSF动员后采集，分选获得PCCs，行缺血肢体肌肉局部注射。术后规律随访。

共治疗35条下肢，2条上肢。22例伴溃疡，5例坏疽。技术成功率100%，平均移植细胞数(7.5±2.4)×10⁵/kg[(4.3×10⁵－2×10⁶)/kg]。32例获随访，随访6～79个月，2例失访。无严重不良反应。Wong-Baker FACES疼痛评分术前8.0±2.0，术后1个月降至2.2±3.1(P<0.05)；无痛步行时间术前(4.0±2.0)min，术后3个月为(13.5±5.3)min，术后6个月为(19.0±3.1)min(P<0.05)；踝肱指数术前0.42±0.20，术后3个月0.50±0.10，术后6个月为0.52±0.11(P<0.05)；经皮氧分压术前(25±11)mmHg，术后3个月(48±11)mmHg，术后6个月(58±10)mmHg(P<0.05)。22例溃疡中21例愈合。术后6个月无截肢生存率94.1%，4年为91.2%。

PCCs移植治疗TAO可以持久、有效地缓解肢体缺血，降低截肢率，改善患者生活质量。