目的：评价纤维支气管镜肺泡灌洗在重症肺炎治疗中的临床疗效与安全性。方法：回顾性分析2012年3月～2013年9月收治的86例重症肺炎患者的临床资料，根据治疗方法的不同分为观察组（42例）和对照组（44例），对2组患者的疗效及不良反应进行比较。结果：2组总有效率间差异的统计学意义具有显著性（x2＝23．62，P＜0．01），治疗组显效率、有效率及无效率（33．3％、57．1％、7．1％、90．5％）与对照组（18．2％、31．8％、27．2％）相比，组间差异均具有统计学意义（P＜0．05）。对照组除出现5例药物性皮疹外，无严重并发症；治疗组中有12例在治疗中出现心悸、气促等症状，给予暂停操作并吸氧后继续完成治疗。另有2例术后出现少量咯血，严密观察后自行缓解。治疗组所有患者术中、术后均未出现窒息、大咯血及心律失常等严重并发症。结论：经纤维支气管镜肺泡灌洗的治疗效果确实可靠，不良反应少，安全性高，能够更加有效的控制感染，是临床中治疗重症肺炎的可靠选择。