【摘 要】
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目的 检测慢性丙肝(CHC)患者外周血单核细胞(PBMC)α干扰素(IFN-α)及白细胞介素18(IL-18)mRNA的表达,探讨慢性丙肝患者细胞免疫功能与干扰素应答的关系.方法 聚肌胞(PolyIC)体外刺激正常对照组和慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染组患者PBMC,取培养上清利用病毒保护试验测定IFN-α2b治疗前后病人PBMC表达的干扰素抗病毒生物学活性.同时用脂多糖(LPS)体外刺激不同组P
【机 构】
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华中科学同济医院附属协和医院病毒研究室,湖北,武汉,430022，华中科学同济医院附属同济医院临床免疫研究室,湖北,武汉,430022,华中科学同济医院附属协和医院病毒研究室,湖北,武汉,430022
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目的 检测慢性丙肝(CHC)患者外周血单核细胞(PBMC)α干扰素(IFN-α)及白细胞介素18(IL-18)mRNA的表达,探讨慢性丙肝患者细胞免疫功能与干扰素应答的关系.方法 聚肌胞(PolyIC)体外刺激正常对照组和慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染组患者PBMC,取培养上清利用病毒保护试验测定IFN-α2b治疗前后病人PBMC表达的干扰素抗病毒生物学活性.同时用脂多糖(LPS)体外刺激不同组PBMC,RT-PCR检测PBMC IL-18 mRNA水平的变化.结果 治疗前干扰素治疗应答组患者(n＝12)和无应答组患者(n＝26)PBMC分泌的干扰素抗病毒生物学活性显著低于正常对照组(n＝20)(均P＜0.01).应答组患者PBMC分泌的干扰素活性随治疗时间延长而增加,1个月已显著高于无应答组患者(P＜0.01); 无应答组患者PBMC分泌的干扰素活性始终处于低下水平.治疗前,应答组患者和无应答组患者PBMC IL-18 mRNA水平也显著低于正常对照组(均P＜0.01);治疗后,应答组患者IL-18 mRNA水平随治疗时间延长而升高,1个月时显著高于无应答组患者(P＜0.01),无应答组患者IL-18 mRNA水平始终较低.PBMC IFN-α活性和IL-18 mRNA水平有良好的正相关性(r＝0.873, P＜0.01).结论 慢性HCV感染无应答组的细胞免疫功能受损,不能正常表达IFN-α和IL-18,而应答组经干扰素治疗后表达能力逐渐恢复.慢性丙肝患者PBMC IFN-α活性和IL-18 mRNA水平检测可以作为干扰素治疗预后的判断指标。
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