【摘 要】
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目的:增加对囊性肾癌真实发病率和生物学行为的认识,提高术前诊断准确性。方法:回顾性分析1997年5月~2007年5月收治的所有肾癌中存在囊性成分病例的临床特点、影像学表现、手
【机 构】
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北京协和医院研究生院,卫生部北京医院泌尿外科
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目的:增加对囊性肾癌真实发病率和生物学行为的认识,提高术前诊断准确性。方法:回顾性分析1997年5月~2007年5月收治的所有肾癌中存在囊性成分病例的临床特点、影像学表现、手术治疗方式的选择、病理特点以及随访的情况。结果:以囊性成分所占体积不少于肿瘤总体的75%为入选标准,筛选出21例囊性肾癌(22个病灶,其中病例17为双侧病变),占所有肾癌总数(312例)的6.7%,患者平均年龄为47.3岁(30岁到77岁),4处病灶行肾部分切除术(18.2%),18处病灶行肾癌根治术(81.8%);按病理分期T1期16例(76.2%),T2期5例(23.8%),T3期1例(4.8%);按Bosniak分类,Ⅱ类4例(18.2%),Ⅲ类12例(54.5%),Ⅳ类6例(27.3%)。术后随访平均39.0个月(2~110个月,中位数33个月),除1例因术后心脏合并症死亡外,余20例(95.2%)均生存,没有肿瘤复发和转移。。结论:囊性肾癌是一种少见的临床病理亚型,Bosniak分类能在一定程度上提高术前诊断的准确性,手术切除特别是保留肾单位手术能有效地治疗囊性肾癌,临床预后很好
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