腹腔镜下保留盆腔自主神经在早期宫颈癌根治术中的应用价值

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目的探讨腹腔镜下保留盆腔自主神经的根治性手术(LNSRH)在早期宫颈癌治疗中的临床应用价值。方法按入院先后顺序,将90例需行根治术的早期宫颈癌患者随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组行腹腔镜下根治性子宫切除术(LRH),而观察组行LNSRH治疗。比较分析两组患者的术中情况:总手术时间、术中出血量、淋巴结清扫的数量、阴道切除长度、宫旁组织切除长度;术后情况如:膀胱及直肠功能恢复情况等临床指标。结果观察组的总手术时间[(283.2±47.5)min]高于对照组[(201.6±48.7)min],组间差异具有统计学意义(P<0.05);两组间的术中出血量、切除淋巴结数量、宫旁组织切除长度、阴道切除长度的比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的肛门排气时间、排便时间、拔出尿管时间及术后残余尿量小于100ml时间[分别为:(60.7±10.4)h、(94.6±10.2)h、(10.6±3.9)d、(10.3±4.5)d]均明显少于对照组[(74.5±12.1)h、(122.5±21.0)h、(17.8±4.0)d、(16.7±4.4)d)],组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 LNSRH治疗早期宫颈癌安全、可行,较LRH更有利于术后膀胱、直肠功能的恢复,值得临床推广应用。
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