【摘要】目的：探究在高血压肾损害中实施尿微量蛋白联合检验的效果和价值。方法：回顾性方式展开此研究，抽取我院2020.6-2021.8内收治的86例高血压肾损害患者设为观察组，将同期内85例健康体检者设为对照组，对两组均给予尿微量蛋白联合检验，观察并分析检验结果。结果：观察组高血压肾损害患者的a1-MG及TRF各指标数值较对照组高，两租数据对比，P<0.05。观察组患者病情越严重，a1-MG及TRF各指标数值越高。结论：对高血压肾损害患者开展尿微量蛋白联合检验效果显著，值得临床借鉴。
【关键词】高血压肾损害;健康体检者;尿微量蛋白;联合检验
高血压肾损害由原发性高血压所致，临床对该病又有良恶性之分，两种疾病互为因果且相互加重，继而对患者的身心健康及日常生活产生严重影响。因此对患者而言，尽早诊断病治疗至关重要，是提高治疗效果、改善预后的关键和根本。为探究在高血压肾损害中实施尿微量蛋白联合检验的效果和价值，特行此研究。
1、资料与方法
1.1临床资料
回顾性方式抽取我院2020.6-2021.8内85例健康体检者设为对照组：男、女分别为45、40例，年龄38-76（56.41±8.15）岁86例高血压肾损害患者设为观察组：男、女分别为40、46例，年龄38-75（56.56±8.33）岁;高血压病史2-12（7.15±2.33）年。疾病分级：Ⅰ级、Ⅱ级分别有30、41例，Ⅲ级15例。两组性别、年龄数据统计P>0.05。
1.2方法：
前期做好宣教工作，叮嘱两组受检者停止使用降压药物>1周，受检当日严禁饮食，晨起排空尿液，后收集5 mL中段尿作为标本，离心处理时转速3000 r/min，后测定标本上清液;借助散射比浊法测定a1-MG、TRF、M A指标。
1.3观察指标
观察两组a1-MG、TRF、MA指标。
对比分析观察组不同分级患者的a1-MG、TRF、MA指标。
1.4统计学处理
此研究所用数据均通过Microsoft Office Excel设计表格并整理，后借助SPSS 22.0统计学软件录入数据资料并展开分析。文中计量资料借助（x ±s）表示且用t 检验，计数资料借助%表示且用x2检验，数据遵从正态分布原则，以“P<0.05”视为研究存在统计学显著。
2、结果
2.1两组a1-MG、TRF、MA指标分析
下表数据显示，观察组患者各指标数值明显比对照组高，两组数据对比，P<0.05。见表1。
2.2观察组不同分级患者a1-MG、TRF、MA指标分析
下表数据显示，病情越严重，患者a1-MG、TRF、MA指标数值越高，三组数据对比，P<0.05。见表2。
3、讨论
多因素的联合作用下，高血压临床发病率呈逐年上升趋势，而部分患者还伴有肾脏损伤情况，若干预措施不及时，极易危及患者的生命安全。高血压肾损害发病早期，患者并无明显症状，因此导致患者错过最佳治疗时机，可见，对此类患者，开展有效检验并尽早实施对症治疗至关重要。
尿微量蛋白通过肝脏合成，属于小球性尿蛋白，若肾小球遭受损伤，极易增加尿微量蛋白含量，所以该指标被临床作为诊断肾小球损伤的早期指标。健康人群尿液中有少量MA存在，若机体存在大量的MA，表示肾小球滤过功能出现损伤。a1-MG和TRF均存在负电荷，其中TRF比MA电荷量小，因此在高血压肾小球损伤的判定中具有较高的诊断敏感性。此研究结果示：观察组高血压肾损害患者的a1-MG及TRF各指标数值较对照组高，且患者病情越严重，a1-MG及TRF各指标数值越高。说明了尿微量蛋白联合检验是目前临床检测高血压肾损害的重要及敏感指标，可直观评价患者肾小管功能和肾小球状态。
综上，在高血压肾损害患者的临床检验中应用尿微量蛋白联合检验效果显著，值得推广并借鉴。
参考文献
[1]刘张玲， 蒲然， 刘霞，等. 胱抑素C、同型半胱氨酸、尿微量清蛋白/肌酐比值聯合检测在高血压早期肾损害诊断中的价值[J]. 现代医药卫生， 2019， 35（07）：57-59.
[2]黄海波， 李凤莲， 陈韵. 胱抑素C与尿微量白蛋白联合检测对高血压肾病的诊断价值[J]. 深圳中西医结合杂志， 2020， 30（6）：2.
作者简介：俞联春，出生年月：1979.01，男，籍贯：上海 松江，学历：本科，职称：中级 ，研究方向：医学检验
通讯作者：周君玲，女，出生年月：1980.2，籍贯：上海，学历：本科，职称：中级，研究方向：医学检验