【摘 要】
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PE是常见的危及患者生命的急重症,早期准确诊断至关重要.放射性核素肺显像是诊断PE的无创影像学方法.近年来,肺V/Q显像取得了重要研究进展.(1)20世纪90年代初由肺栓塞诊断前
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PE是常见的危及患者生命的急重症,早期准确诊断至关重要.放射性核素肺显像是诊断PE的无创影像学方法.近年来,肺V/Q显像取得了重要研究进展.(1)20世纪90年代初由肺栓塞诊断前瞻性研究(PIOPED)制定了目前广泛应用的V/Q显像PIOPED Ⅰ诊断标准.在该研究中,PE中度可能性和低度可能性患者(即非诊断性结果)的比例很高.因此,PIOPED Ⅰ标准存在缺陷,众多学者对此进行了研究,并制定了多个新的诊断标准,如PIOPEDⅡ、PISAPED和EANM标准;(2) SPECT V/Q显像为三维成像,具有空间分辨率高和受组织重叠影响少的优势,能发现亚段水平和肺底部位的病灶,其诊断准确性高于V/Q平面显像和多层螺旋CT;(3)近年出现的SPECT/CT一次检查可同时获取SPECT图像和CT图像,两者融合可同时提供功能信息和解剖信息,优势互补,提高了PE诊断的准确性.
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