评价集成式血液净化治疗在高脂血症性急性胰腺炎（AHLP）患者的临床疗效。
方法采用前瞻性观察研究方法，选取2015年6月至2017年11月在山西医学科学院山西大医院重症医学科内行血液净化治疗的AHLP患者42例，按治疗过程中采用的血液净化方式，分为连续性血液滤过治疗（CVVH）组和血浆置换（PE）联用CVVH组，比较2组患者治疗前后白细胞计数（WBC）、C反应蛋白（CRP）、血清淀粉酶（AMY）、谷丙转氨酶（ALT）、血清肌酐（SCr）、三酰甘油（TG）、急性生理学与慢性健康状况评分（APACHE）Ⅱ评分的变化以及临床结局。采用t检验比较2组患者WBC、CRP、AMY、APACHEⅡ评分，采用χ2检验比较2组患者临床治疗有效率。
结果2组患者治疗前的WBC、CRP、AMY、ALT、SCr、TG比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗7 d后，PE＋CVVH组WBC、CRP、AMY、ALT、SCr及TG均低于CVVH组［（9.6±3.5）×109/L vs（12.6±3.7）×109/L，（24.6±5.8）mg/L vs（34.7±2.2）mg/L，（242.1±28.9）IU/L vs（819.6±89.8）IU/L，（56.6±5.4）IU/L vs（78.9±18.）IU/L，（86.2±8.5）μmol/L vs（95.1±5.7）μmol/L，（4.1±1.6）mmol/L vs（8.9±2.1）mmol/L］，且差异具有统计学意义（t=-2.700，P=0.01；t=-7.317，P<0.001；t=-28.609，P<0.001；t=-5.521，P<0.001；t=3.943，P<0.001；t=-8.378，P<0.001）；同时，PE＋CVVH组患者的肠蠕动恢复时间、住院时间、腹痛及腹胀症状消失时间均短于CVVH组［（4.6±1.4）d vs（6.8±2.7）d，（13.6±3.2）d vs（16.8±2.6）d，（2.7±0.4）d vs（3.6±1.4）d］，且差异具有统计学意义（t=-3.36，P=0.002；t=-3.535，P=0.001；t=-2.891，P=0.006）。PE＋CVVH组患者临床有效率高于CVVH组（100.0% vs 85.0%），但差异无统计学意义（P=0.059）。
结论集成式血液净化技术能够有效降低患者的TG水平及炎症介质水平，对AHLP有较好的治疗效果。