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目的提高对急性右心室梗死(RVI)的诊断水平。方法回顾分析23例RVI临床表现有心肌梗死的一般症状外出现低血压19例,颈静脉怒张22例,右导联ST段抬高≥0.1mv者23例,血流动力学监测显示右心房室压力增高23例。结果扩容治疗获得满意疗效者16例,7例合并有全心衰者联合应用硝普钠与多巴胺治疗,其中4例心力衰竭得以纠正,另3例因梗死面积大,伴严重休克经抢救无效死亡。结论急性心肌梗死患者出现低血压,颈静脉怒张,肺部清晰者应考虑RVI可能;右胸导联ST段抬高有很高诊断价值;血流动力学监测有右心房室压力升高是诊